健康教育對烏魯木齊南山哈薩克族人群高血壓KAP干預(yù)研究.pdf

1、目的：調(diào)查烏魯木齊南山哈薩克族人群高血壓病KAP水平；通過對哈薩克族牧民開展健康教育和對高血壓患者進行危險因素強化干預(yù)，提高哈薩克族人群高血壓KAP水平及患者知曉率，改變牧民生活方式，降低人群血壓水平，為探索哈薩克族人群高血壓牧區(qū)護理防治對策提供參考依據(jù)。 方法：采用綜合干預(yù)的類實驗設(shè)計，由三個階段組成。第一階段為哈薩克族人群基線調(diào)查與分析；隨機整群抽取烏魯木齊南山甘溝鄉(xiāng)18歲以上常住哈薩克牧民1832人，其中高血壓病人919人

2、，作為研究對象，調(diào)查其高血壓病危險因素，制定干預(yù)計劃；第二階段對干預(yù)牧區(qū)實施連續(xù)八個月的以健康教育為主要手段的高血壓病綜合干預(yù)；第三階段為效果評價，評價干預(yù)后哈薩克族人群及高血壓病人KAP水平及血壓變化。 結(jié)果：1)哈薩克族全人群：①干預(yù)牧區(qū)人群高血壓防治知識知曉率(K)由11.9％提高到60.0％、信念形成率(A)由13.8％提高到57.3％、行為形成率(P)由14.0％提高到34.6％。干預(yù)前后有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)；

3、而對照牧區(qū)無明顯改變；②干預(yù)牧區(qū)哈薩克族人群吸煙、喜食肥肉、高攝鹽量、蔬菜攝入不足方面與對照組相比均有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.001)。干預(yù)牧區(qū)人群自身前后高血壓危險因素在吸煙、飲酒、喜食肥肉、蔬菜攝入不足方面，有統(tǒng)計學(xué)差異；③干預(yù)牧區(qū)哈薩克族人群平均收縮壓133.99±20.34mmHg；舒張壓86.45±12.60mmHg；高血壓的檢出率為50.16％。干預(yù)后，干預(yù)牧區(qū)全人群收縮壓下降1.43mmHg，舒張壓下降0.25mmHg；與對照

4、牧區(qū)相比，收縮壓有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)：④干預(yù)牧區(qū)全人群血壓分級水平干預(yù)前后相比有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.001)。2)哈薩克族高血壓患者：①干預(yù)后，干預(yù)牧區(qū)哈薩克族高血壓患者干預(yù)前后KAP水平均有明顯的提高，有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.01)：②多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示：本地區(qū)哈薩克族人群高血壓的主要危險因素依次為飲酒、高鹽飲食、吸煙、年齡、超重肥胖等。牧區(qū)哈薩克族高血壓患者，干預(yù)前后比較，蔬菜水果攝入不足、高鹽飲食、喜食肥

5、肉、吸煙等危險因素均有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.000)；③干預(yù)牧區(qū)高血壓人群收縮壓下降5.02mmHg，舒張壓下降1.86mmHg，干預(yù)前后有統(tǒng)計學(xué)差異(收縮壓P=0.000;舒張壓P=0.001)：④干預(yù)后，干預(yù)、對照組高血壓患者血壓水平分級比較，有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.014)。 結(jié)論：在哈薩克族牧區(qū)，以知信行為理論框架，通過開展健康教育和對高血壓患者進行危險因素強化干預(yù)，對提高人群KAP水平、改變不良生活行為，不僅有效，而且是切