運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞功能磁共振成像研究.pdf

1、目的: 對(duì)中老年人進(jìn)行詞語(yǔ)聯(lián)想和動(dòng)詞生成任務(wù)的功能磁共振成像(functionalmagneticresonanceimaging，fMRI)，檢測(cè)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言功能相關(guān)的腦區(qū)，尤其是兩種任務(wù)的共同激活區(qū)，為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的臨床fMKI研究提供正常對(duì)照。 材料與方法: 本研究選擇正常中老年人23例，年齡大于或等于46歲。對(duì)所有被試者進(jìn)行組塊設(shè)計(jì)的詞語(yǔ)聯(lián)想和動(dòng)詞生成任務(wù)的fMRI。詞語(yǔ)聯(lián)想任務(wù)要求被試者根據(jù)給出的詞語(yǔ)聯(lián)想出

2、屬于同類(lèi)別的相應(yīng)詞語(yǔ)。動(dòng)詞生成任務(wù)要求被試者根據(jù)給出的單字名詞，組成一個(gè)相關(guān)的動(dòng)詞詞語(yǔ)。采用GE1.5TTwinspeedinfinitywithExciteII磁共振全身掃描儀。fMRI掃描采用梯度回波(gradientecho，GRE)單次激發(fā)回波平面成像(echoplanarimaging，EPI)技術(shù)。掃描參數(shù)如下：TR/TE=2500/60ms，F(xiàn)OV=24cm，Matrix=64×64，層厚=5mm，層間距=1mm，層數(shù)=2

3、2。詞語(yǔ)聯(lián)想任務(wù)掃描149個(gè)時(shí)相，時(shí)間為6分13秒；動(dòng)詞生成任務(wù)掃描119時(shí)相，時(shí)間為4分58秒。采用SPM2軟件進(jìn)行預(yù)處理和統(tǒng)計(jì)分析。預(yù)處理包括運(yùn)動(dòng)校正、空間標(biāo)準(zhǔn)化和平滑處理。采用單樣本t-檢驗(yàn)進(jìn)行組分析，將激活區(qū)疊加于MNI標(biāo)準(zhǔn)模板腦，觀察有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的體素所在的腦區(qū)及其MNI坐標(biāo)，記錄激活區(qū)的激活強(qiáng)度。 結(jié)果: 在嚴(yán)格控制被試者頭動(dòng)、行為學(xué)表現(xiàn)及機(jī)械噪聲等因素影響后，最終符合實(shí)驗(yàn)要求的數(shù)據(jù)為：詞語(yǔ)聯(lián)想任務(wù)入組者12

4、例，動(dòng)詞生成任務(wù)入組者11例。 詞語(yǔ)聯(lián)想任務(wù)主要激活區(qū)包括：Broca區(qū)和左側(cè)島葉部分皮層，左側(cè)運(yùn)動(dòng)前區(qū)(premotorcortex，PMC)，右側(cè)運(yùn)動(dòng)前區(qū)腹側(cè)面，兩側(cè)輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)(supplementalmotorarea，SMA)，左側(cè)頂后皮層，右側(cè)島葉，兩側(cè)扣帶回前部，兩側(cè)基底節(jié)，左側(cè)丘腦，右側(cè)小腦半球。 動(dòng)詞生成主要激活區(qū)包括：Broca區(qū)和左側(cè)島葉部分皮層；右側(cè)額下回后部和部分島葉皮層；雙側(cè)PMC(以左側(cè)為主)

5、；雙側(cè)SMA；左側(cè)扣帶回前部；左側(cè)頂后皮層；兩側(cè)丘腦；兩側(cè)基底節(jié)區(qū)；雙側(cè)小腦半球(以右側(cè)為主)；左顳下回；兩枕葉也見(jiàn)散在激活，但強(qiáng)度較弱。 兩種語(yǔ)言任務(wù)共同激活的腦區(qū)包括：Broca區(qū)和部分島葉皮層；兩側(cè)PMC(左側(cè)明顯)；兩側(cè)SMA；左側(cè)頂后皮層(角回)；兩側(cè)基底節(jié)區(qū)；左側(cè)丘腦；左側(cè)扣帶回前部和右側(cè)小腦。 結(jié)論 詞語(yǔ)聯(lián)想和動(dòng)詞生成是有效的運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言功能fMRI研究的任務(wù)模式，兩種實(shí)驗(yàn)任務(wù)聯(lián)合應(yīng)用可提高運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言