溫經(jīng)通絡(luò)化痰法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的理論和實驗研究.pdf

1、目的： 本課題通過建立急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎小鼠模型及醋酸扭體試驗、觀察溫經(jīng)通絡(luò)化痰方對小鼠踝關(guān)節(jié)軟組織病理變化、血清尿酸(UA)、低密度脂蛋白(LDL)含量變化，探討溫經(jīng)通絡(luò)化痰法防治急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的作用及其機制。 方法： 將小鼠隨機分為5組：空白對照組(A組)、模型組(B組)、秋水仙堿組(C組)、溫經(jīng)通絡(luò)化痰方低劑量組(D組)、溫經(jīng)通絡(luò)化痰方高劑量組(E組)，每組10只。 1．觀察溫經(jīng)通絡(luò)化痰方對酵母粉所

2、致高尿酸血癥小鼠模型血尿酸及低密度脂蛋白代謝的影響。 2．觀察溫經(jīng)通絡(luò)化痰方對尿酸鈉致小鼠急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎模型及對醋酸致小鼠扭體反應(yīng)的鎮(zhèn)痛作用。 3．觀察溫經(jīng)通絡(luò)化痰方對尿酸鈉致小鼠急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎模型踝關(guān)節(jié)軟組織病理變化。 結(jié)果： 1．小鼠高尿酸血癥模型：血尿酸值秋水仙堿組和中藥溫經(jīng)通絡(luò)化痰方高、低劑量組與模型對照組比較有顯著性差異(P＜0．01)。低密度脂蛋白值秋水仙堿組和中藥溫經(jīng)通絡(luò)化痰方高、低劑量

3、組與模型對照組比較有顯著性差異(P＜0.01)。 2．醋酸致小鼠扭體反應(yīng)實驗：秋水仙堿組和中藥溫經(jīng)通絡(luò)化痰方高、低劑量組與模型對照組比較，15min內(nèi)發(fā)生的扭體次數(shù)和發(fā)生反應(yīng)鼠數(shù)顯著減少，疼痛定量指標(biāo)明顯減少，有顯著差異(P＜0.01)。 3．溫經(jīng)通絡(luò)化痰湯對小鼠踝關(guān)節(jié)病理形態(tài)的影響：正常的關(guān)節(jié)軟組織無炎細(xì)胞浸潤。模型組關(guān)節(jié)軟組織炎癥及充血明顯，炎細(xì)胞浸潤，紅細(xì)胞滲出，成纖維細(xì)胞及小血管增生，纖維炎性蛋白滲出物。小鼠關(guān)節(jié)

4、滑膜襯里層細(xì)胞明顯增厚，呈“柵欄”狀排列，或不規(guī)則排列，滑膜組織呈絨毛狀或指狀肥大，襯里層細(xì)胞下的脂肪細(xì)胞減少甚至消失，并有大量成纖維細(xì)胞及膠原纖維；損傷部位及周圍可見炎細(xì)胞成堆，多形核白細(xì)胞、單核細(xì)胞、異物巨細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤；新生血管多處可見，血管腔明顯擴張充血。秋水仙堿組關(guān)節(jié)軟組織細(xì)胞增生、變性，其間為膠原性間質(zhì)，炎細(xì)胞減少，少許纖維組織增生。其炎性白細(xì)胞浸潤、血管擴張情況均不同程度低于模型組。溫經(jīng)通絡(luò)化痰高劑量組關(guān)節(jié)軟組織細(xì)胞彼