復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對農(nóng)村學(xué)齡兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)健康狀況和智力的影響研究.pdf

1、研究目的： 通過實驗對照研究，分析復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對6～12歲學(xué)齡兒童的生長發(fā)育、智力、學(xué)習(xí)能力和營養(yǎng)狀況影響。并分析2004年～2006年湖北浠水縣農(nóng)村6～12歲學(xué)齡兒童的膳食營養(yǎng)狀況、變化趨勢及飲食行為現(xiàn)狀。 研究方法： 以農(nóng)村小學(xué)的社會背景、經(jīng)濟(jì)狀況、教育條件及升學(xué)水平基本相似為前提，在湖北省浠水縣六個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別抽取六所農(nóng)村小學(xué)作為項目點，以學(xué)校為單位分為實驗組和對照組進(jìn)行比較研究。其中丁斯當(dāng)、朱店、馬垅小學(xué)

2、作為實驗點，竹瓦、巴驛、巴河小學(xué)作為對照點。分別從實驗點和對照點中隨機(jī)抽取503名學(xué)生作為實驗組、340名學(xué)生作為對照組。實驗組每日由老師分發(fā)復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑口服，對照組不給予任何安慰劑。在實驗組補(bǔ)充營養(yǎng)素補(bǔ)充劑的前(2004年)、中(2005年)和后期(2006年)分別從實驗組和對照組中各隨機(jī)抽取120人進(jìn)行問卷調(diào)查、體格測量、血紅蛋白檢測、膳食調(diào)查、智力測定、骨密度測定。其余學(xué)生每年開展問卷調(diào)查、體格測量和血紅蛋白檢測。對實驗組和對

3、照組學(xué)齡兒童的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況及智力發(fā)育的狀況在營養(yǎng)素補(bǔ)充劑補(bǔ)充的不同階段的狀況和變化進(jìn)行分析比較，并對2004年和2006年的膳食調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，了解湖北浠水農(nóng)村學(xué)齡兒童的膳食營養(yǎng)狀況變化及飲食行為現(xiàn)狀。每次調(diào)查均進(jìn)行質(zhì)量控制，嚴(yán)格保證項目實施。 研究結(jié)果： 1.連續(xù)兩年補(bǔ)充復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對學(xué)齡兒童的生長發(fā)育的影響；實驗組比對照組兒童的平均身高、體重均有明顯增長。從2004年到2006年實驗組兒童總身高均值增長了

4、12.9厘米，對照組增長了11.5厘米；體重實驗組增長了6.6千克，對照組增長了5.2千克；實驗組兒童的身高和體重的增長幅度大于對照組。且實驗組身高的明顯變化在2005年開始表現(xiàn)出來，體重的明顯變化出現(xiàn)在2006年，說明身高的變化早于體重變化。 2.連續(xù)兩年補(bǔ)充復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對骨骼發(fā)育的影響；女童的變化比較明顯，從2004年到2006年骨密度均值逐年增加，分別為0.236g/cm<'2>、0.264 g/cm<'2>和0.28

5、0g/cm<'2>，且2005_年和2006年均顯著高于對照組。分年齡組的骨密度均值顯示，實驗組補(bǔ)充兩年后7-11歲之間的四個年齡段明顯高于對照組，2006年兩兩之間比較具有明顯差異。提示長期的營養(yǎng)補(bǔ)充將會更加有效。 3.連續(xù)兩年補(bǔ)充復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對學(xué)齡兒童血紅蛋白含量和貧血患病情況的影響。實驗組學(xué)齡兒童7～11歲之間的四個年齡段的血紅蛋白平均值在補(bǔ)充后都有明顯提高，并明顯高于對照組。實驗組補(bǔ)充營養(yǎng)素補(bǔ)充劑前后貧血患病情況有所

6、改善，實驗組貧血患病率從2004年到2006年逐年下降，兩年下降了25.8％，而對照組僅下降了7.2％，且2006年實驗組的貧血患病率為18.12％，明顯低于對照組的24.32％。實驗組補(bǔ)充營養(yǎng)素補(bǔ)充劑兩年后，男、女童貧血患病率分別下降了20％和33.5％，而對照組男、女童僅分別下降了8.3％和5.2％，下降率明顯低于實驗組，說明了營養(yǎng)補(bǔ)充對增加血紅蛋白值和改善男、女兒童的貧血患病狀況具有一定的作用。 4.營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對學(xué)齡兒童

7、的智力發(fā)育及學(xué)習(xí)成績的影響顯示：營養(yǎng)素補(bǔ)充劑在改善實驗組智力發(fā)育狀況、提高學(xué)習(xí)成績等方面均有效果。2004年-2006年農(nóng)村學(xué)齡兒童中實驗組智力水平分級中處于優(yōu)秀的人數(shù)百分比逐年增加，三年增長了33.3％，而對照組三年僅增長了8.8％，增長率明顯低于實驗組。從三年學(xué)齡兒童的綜合學(xué)習(xí)成績分為優(yōu)良、中等和差三個級別的人數(shù)百分比來看，從2004年到2006年，實驗組綜合成績優(yōu)良的人數(shù)百分比逐年增加，三年共增加了49.1％，而對照組成績優(yōu)良的人

8、數(shù)百分比三年雖然也有增加，但僅增長了30.4％。且實驗組語文、數(shù)學(xué)的單科成績優(yōu)良的人數(shù)百分比也明顯高于對照組。也證明營養(yǎng)素補(bǔ)充劑在提高學(xué)齡兒童的智力水平中具有一定的作用。 5.從營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對學(xué)齡兒童因患病請假情況影響來看，實驗組從2004年到2006年因患呼吸道疾病和腹瀉請假的總?cè)舜螖?shù)百分比均逐年下降，分別為13.5％、10.0％和7.1％，對照組沒有此變化。到2006年實驗組因患呼吸道疾病和腹瀉請假的總?cè)舜螖?shù)百分比為7.1％

9、，明顯低于對照組的26.7％，兩者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，而實驗組和對照組中分別因患呼吸道疾病和腹瀉請假的人次數(shù)百分比也有同樣的變化趨勢。因此可以推斷該營養(yǎng)素補(bǔ)充劑在增強(qiáng)人體抗病能力方面具有一定的作用。 6.2004年～2006年湖北浠水縣農(nóng)村學(xué)齡兒童的膳食營養(yǎng)狀況及變化，2006年學(xué)齡兒童的飲食行為狀況。分析2004年一2006年學(xué)齡兒童的食物的攝入量、營養(yǎng)素攝入量及膳食結(jié)構(gòu)。從2004年到2006年浠水縣農(nóng)村學(xué)齡兒童的膳食營

10、養(yǎng)狀況有所改善，但是蛋白質(zhì)、鈣、鋅、維生素A、核黃素、維生素C等營養(yǎng)素仍然缺乏，豆類、奶類、水果等食物攝入量較少，因膳食單一造成膳食營養(yǎng)不平衡的問題依然存在。 7.浠水縣農(nóng)村學(xué)齡兒童的飲食行為和體力活動狀況不佳。近80％的學(xué)齡兒童早餐質(zhì)量不合理，每天飲奶人數(shù)百分比僅5.1％，學(xué)齡兒童課外參加體力活動的種類少。 結(jié)論： 1.在連續(xù)兩年給予給湖北農(nóng)村學(xué)齡兒童補(bǔ)充營養(yǎng)素補(bǔ)充劑后，學(xué)齡兒童的平均身高、體重均有明顯增長。增

11、長的幅度均高于對照組，提示營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對兒童的生長發(fā)育具有一定的作用。且營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對身高的促進(jìn)作用早于對體重的作用。 2.營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對骨骼發(fā)育的影響以女童的變化比較明顯，分年齡組的骨密度均值顯示補(bǔ)充營養(yǎng)素補(bǔ)充劑兩年后實驗組明顯高于對照組，提示骨鈣補(bǔ)充需要一定時間，長期補(bǔ)充營養(yǎng)素補(bǔ)充劑將會更加有效。 3.營養(yǎng)素補(bǔ)充劑對增加貧血兒童的血紅蛋白值、改善營養(yǎng)性貧血狀況具有一定的作用。連續(xù)兩年補(bǔ)充復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑后，7～11歲

12、之間四個年齡段的學(xué)齡兒童的血紅蛋白平均值都有明顯改善，實驗組貧血患病率從2004年到2006年逐年降低，下降了25.8％，而對照組無明顯變化。 4.營養(yǎng)素補(bǔ)充劑在改善實驗組智力發(fā)育狀況、提高學(xué)習(xí)成績方面具有一定作用。從2004年至2006年農(nóng)村學(xué)齡兒童實驗組智力水平分級中處于優(yōu)秀的人數(shù)百分比逐年增加，而對照組變化較小。從綜合學(xué)習(xí)成績按優(yōu)良、中等和差三個級別的人數(shù)百分比來看，實驗組綜合成績優(yōu)良的人數(shù)百分比比對照組增加明顯。

13、 5.營養(yǎng)素補(bǔ)充劑在減少因患呼吸道和腹瀉等疾病請假的人次百分比、增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力方面具有重要的作用。從2004年到2006年實驗組因患呼吸道疾病和腹瀉請假的總?cè)舜螖?shù)百分比均逐年下降，到2006年因患呼吸道疾病和腹瀉請假的總?cè)舜伟俜直让黠@低于對照組。 6.浠水縣農(nóng)村學(xué)齡兒童的膳食營養(yǎng)狀況不十分理想，雖然從2004年到2006年有所改善，但是蛋白質(zhì)、鈣、鋅、維生素A、核黃素、維生素C等營養(yǎng)素仍然缺乏，豆類、奶類、水果等食物攝入量較