survivin、bcl-6在非何杰金淋巴瘤中的表達及其與預后的關系.pdf

1、目的 探討凋亡抑制基因生存素基因(survivin gene)及B細胞淋巴瘤/白血?。?(B cell leukemia/lymphoma-6，bc1-6)在非何杰金淋巴瘤(NHL)中淋巴瘤的表達及其臨床意義。 方法 應用免疫組化SupervisionTM法檢測52例NHL患者中surVivin及bcl一6的表達水平；并將患者化療后的療效和生存資料與survibin及bc1-6的表達進行比較分析。 結果

2、 在52例病理組織中survivin表達陽性33例，總體陽性率63.5％，BCL--6陽性19例，陽性率38.5％；survivin在B細胞淋巴瘤(B-cell lymphoma，BCL)中的表達為63％(26/41)，在T細胞淋巴瘤(T cell lymphoma，TCL)中的表達為64％(7/11)，兩者相比無顯著差異(P=0.64)。survivin在濾泡性淋巴瘤(FL)中的表達為58.3％(7/12)，而在彌漫大B細胞淋巴

3、瘤(DLBCL)中的表達為78.6％(11/14)，兩者無顯著差異(P=0.25)；bc1-6在BCL中的表達為44％(18/41)，與在TCL中的表達18％(2/11)相比，有顯著差異(P=0.03)；bc1-6在FL中的表達為42.9％(6/14)，而在DLBCL中的表達為58.3％(7/12)，兩者相比差異無顯著意義(P=0.35)。對53例中的12例DLBCL進行分組，survivin陽性組共有7例，其中化療有效率為(42.9％

4、)3/7，survivin陰性組共有5例，化療有效率為80％(4/5)，兩者相Lkp=0.13，無顯著差異。survivin陽性組和陰性組平均生存期為73.4個月和38.0個月，兩者相比有顯著差異(P=0.04)：bc1-6陽性組為19例，化療有效率57％(4/7)，陰性組化療有效率60％(3/5)，兩者相Lkp=0.24，無顯著差異。bc1-6陽性組和陰性組的平均生存時間分別為43.7個月和68.1個月，比較p=0.08，均無顯著差異

5、。52例NHL中Survivin及bc1-6雙表達有18例，雙陰性為13例，它們的5年生存率和平均生存時間分別為：27.8％(5/18)和61.5％(8/13)；32.7和55.2個月，兩兩比較P分別為0.05和0.04，有顯著性差異。 結論 survivin可作為判斷DLBCL預后的有價值的參考指標，其survivin的表達強度對化療療效的預測及預后關系仍需進一步探討。Bc1-6陽性表達可作為鑒別B細胞與T細胞來源的