180例青年腦卒中的病因分析.pdf

1、本文研究目的：研究青年腦卒中的病因及危險(xiǎn)因素。 研究方法：回顧性分析180例青年腦卒中患者的病因和危險(xiǎn)因素，選擇高血壓病、高脂血癥、既往腦卒中史、吸煙、飲酒、腦卒中家族史等作為危險(xiǎn)因素，觀察各因素在患者中的分布。若一個(gè)病人具備2個(gè)或2個(gè)以上動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，而又無(wú)其他明確病因即認(rèn)定病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化，這些因素包括：①高血壓病；②糖尿??；③TIA；④冠心病；⑤高脂血癥；⑥吸煙或/和飲酒；⑦家族史。其他病因則根據(jù)某種特殊病史、

2、CT和/或MRI檢查、腦血管造影及心臟彩色超聲多普勒等確定。 研究結(jié)果： 1.青年腦卒中占全部腦卒中的10.5﹪(180/1714)，男性占61.11﹪，女性占38.89﹪。有明確病因者136例(75.56﹪)，原因不清者44例(24.44﹪)。 2.在青年腦卒中患者中，缺血性腦卒中99例(55﹪)。其中，有明確病因者74例(74.75﹪)，包括動(dòng)脈粥樣硬化53例(53.54﹪)，心源性腦栓塞10例(10.10﹪

3、)，其它的原因(如血管炎等)11例(11.11﹪)，原因不清者25例(25.25﹪)。 3.在青年腦卒中患者中，出血性腦卒中81例(45﹪)，其中有明確病因者62例(76.54﹪)，包括高血壓病30例(37.04﹪)，顱內(nèi)血管發(fā)育異常(動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、煙霧病、海綿狀血管瘤、腦膜動(dòng)靜脈瘺)29例(35.8﹪)，其它的病因(如顱內(nèi)腫瘤等)3例(3.69﹪)，病因不清者19例(23.46﹪)。 4.在青年腦卒中患者中，既往

4、有TIA或腦卒中病史18例(10﹪)，腦卒中家族史14例(7.78﹪)，口服避孕藥史2例(1.11﹪)，吸煙史50例(27.78﹪)，嗜酒史45例(25﹪)，患者入院后的輔助檢查結(jié)果提示，高血壓病75例(41.66﹪)，高脂血癥65例(36.11﹪)，心臟病10例(5.56﹪)，糖尿病8例(4.44﹪)。 研究結(jié)論： 1.青年人腦卒中患者發(fā)病類(lèi)型以缺血性腦卒中居多，男性顯著多于女性，但出血性腦卒中所占比例高于中老年人。