顱壓平口服液結(jié)合早期康復(fù)訓練治療創(chuàng)傷性顱腦損傷的臨床研究.pdf

1、目的：本研究通過觀察顱壓平口服液結(jié)合早期康復(fù)訓練對急性顱腦損傷患者Gcs評分、Barthe 1指數(shù)評分，免疫學檢查T細胞亞群、CT檢查及各種臨床癥狀的影響。探討顱壓平口服液結(jié)合早期康復(fù)訓練對急性顱腦損傷的臨床療效及其機制，并通過對比觀察顱壓平口服液結(jié)合早期康復(fù)訓練、康復(fù)訓練以及單純西藥對急性顱腦損傷患者的臨床療效，闡述顱壓平口服液結(jié)合早期康復(fù)訓練的優(yōu)越性及其發(fā)揮作用的效用因素，探討顱壓平口服液的可能作用機制，為進一步的藥物開發(fā)提供臨床依

2、據(jù)。 材料和方法：45例TBI患者隨機分為藥康組、康復(fù)組、對照組。其中對照組15例按神經(jīng)外科西醫(yī)常規(guī)治療；康復(fù)組15例按西醫(yī)常規(guī)治療加用早期康復(fù)訓練每日二次，30分鐘一次；藥康組在康復(fù)組的基礎(chǔ)上加用顱壓平口服液，每6小時，一次40m1次。對三組治療前后及組間GCS評分、Barthel指數(shù)評分，免疫學檢查(T細胞亞群)、CT檢查及各種臨床癥狀改善的臨床療效進行比較，并分別采用格拉斯哥昏迷量表，標準化的PADL評定量表、Bar th

3、e 1指數(shù)評定量表。 結(jié)果：1)、藥康組顯愈率為86.6％，明顯優(yōu)于對照組，藥康組的總有效為93.33％，優(yōu)于對照組，康復(fù)組的顯愈率優(yōu)于對照組，但康復(fù)組與對照組兩組間總有效率無顯著差異，同時藥康組的顯愈率亦優(yōu)于康復(fù)組。2)、三組治療前后頭痛、頭暈、嘔吐、神志狀態(tài)等主要癥狀消失緩解情況均有顯著性差異，組問比較藥康組明顯優(yōu)于對照組，康復(fù)組優(yōu)于對照組，藥康組明顯優(yōu)于康復(fù)組，有顯著性差異。3)、三組治療前后Barthel指數(shù)評分均有顯著

4、性差異，組間比較藥康組明顯優(yōu)于對照組，康復(fù)組優(yōu)于對照組，藥康組與康復(fù)組間比較無顯著差異。4)、藥康組與對照治療前后比較CD3＋、CD4＋均有升高，而CD8＋均下降，因而CD4＋/CD8＋亦升高，統(tǒng)計學檢查均有顯著性差異，組間比較藥康組明顯優(yōu)于對照組，康復(fù)組優(yōu)于對照組，藥康組明顯優(yōu)于康復(fù)組，有顯著性差異。5)、從繼發(fā)感染例數(shù)上分析，藥康組及康復(fù)組出現(xiàn)的繼發(fā)感染百分率低于對照組。 結(jié)論：顱壓平口服液結(jié)合早期康復(fù)訓練能明顯改善消除急性