先天性巨結(jié)腸類緣病診治及術(shù)中快速染色檢查的研究.pdf

1、先天性巨結(jié)腸類緣病(HAD)是一種復(fù)雜的腸神經(jīng)分布異常(NIM)導(dǎo)致腸運(yùn)動功能障礙的疾病.目前認(rèn)為,NIM是小兒消化道動力異常的主要原因,臨床表現(xiàn)為先天性巨結(jié)腸(HD)的,僅有50％是真正典型的神經(jīng)節(jié)缺乏癥.檢查HAD的新方法很多,主要有組織化學(xué)、免疫組織化學(xué)、電子顯微鏡等.各種檢查方法均有自己的特點(diǎn).該研究的目的在于探討術(shù)中快速病理診斷的方法,為臨床合理治療HD、HAD提供依據(jù);同時(shí)總結(jié)HD與HAD臨床表現(xiàn)的特點(diǎn),探討HAD診斷思路、

2、治療方法和原則.結(jié)論:1.加強(qiáng)HAD診斷意識很重要,可以提高該病的診斷率.2.HAD病兒臨床表現(xiàn)有其特點(diǎn),仔細(xì)了解病史,注意觀察影像學(xué)表現(xiàn),術(shù)中觀察腸管發(fā)育情況有助于臨床診斷.3.術(shù)中快速診斷不僅可以幫助明確診斷,而且可以協(xié)助確定腸切除的范圍.4.術(shù)后復(fù)習(xí)病理切片是提高HAD診斷率的重要補(bǔ)充手段.5.HAD的治療應(yīng)依據(jù)一定的原則來進(jìn)行.6.HAD手術(shù)治療應(yīng)以微創(chuàng)術(shù)為基礎(chǔ),腸造瘺是重要的補(bǔ)充,必要時(shí)行傳統(tǒng)的根治性手術(shù).7.術(shù)前準(zhǔn)備強(qiáng)調(diào)洗腸