未成年兔腰椎結(jié)核模型的建立及外科干預(yù)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：
　　通過(guò)建立未成年兔脊柱結(jié)核模型，觀察未成年兔后路脊柱內(nèi)固定治療脊柱結(jié)核對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響情況，探討小兒脊柱結(jié)核早期外科干預(yù)的效果。
　　方法：
　　將未成年兔腰4椎體鉆孔植入結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)菌株 H37Rv，建立兔脊柱結(jié)核模型。將25只未成年兔隨機(jī)分成5組，每組5只。A組，空白對(duì)照組，B組只行腰椎結(jié)核造模，不予以任何干預(yù)治療；C組，抗癆組，行腰椎結(jié)核造模后，予以抗癆治療；D組，抗癆+病灶清除組，行前路病灶清除后予以抗癆

2、治療；E組，抗癆+病灶清除+內(nèi)固定組，行前路病灶清除聯(lián)合后路內(nèi)固定后，予以抗癆治療。5組干預(yù)前均行腰椎CT，以測(cè)量L3-L5的椎管面積、椎管橫徑、椎管矢徑、椎體橫徑、椎體矢徑、椎體高度及L1-L7脊柱長(zhǎng)度。對(duì)D、E組進(jìn)行外科干預(yù)治療，4w、8w、12w對(duì)5組均進(jìn)行腰椎X線(xiàn)及CT，了解骨質(zhì)融合及脊柱發(fā)育的情況，判斷脊柱的穩(wěn)定性及脊柱結(jié)核的治療效果。
　　結(jié)果：
　　4w各組椎管面積、椎管橫徑、椎管矢狀徑、椎體橫徑、L3、L4、

3、L5椎體高度、L1-L7脊柱長(zhǎng)度，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析各組之間無(wú)顯著差異（P>0.O5）。8w、12w X線(xiàn)及 CT測(cè)量，椎管面積、椎管橫徑、椎管矢狀徑、椎體橫徑、椎體矢狀徑：B、C、D、E組較 A組有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,A組優(yōu)于 B、C、D、E組；C、D、E組較B組有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），E組優(yōu)于B、C、D組。各組L1-L7脊柱長(zhǎng)度比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。B、C、D、E組L3、L4、L5椎體高度無(wú)顯著差異（P>0