寧夏回族自治區(qū)農村基本公共衛(wèi)生服務籌資實證分析.pdf

1、2009年《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》先后下發(fā)，提出使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務，從2009年起國家制定并實施基本公共衛(wèi)生服務項目，并明確了以財政轉移支付為主要的籌資方式。為探討經濟不發(fā)達農村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務經費籌資機制下中央專項轉移支付和地方財政配套資金政策目標達成情況，資金是否以及如何保障基本公共衛(wèi)生服務的有效供給，為此選取中西部的寧

2、夏回族自治區(qū)的相關縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生機構作為調查對象，對基本公共衛(wèi)生服務籌資現狀及運行管理等進行實證分析。
　　 在相關理論的概述及文獻綜述部分，圍繞公共財政保證基本公共衛(wèi)生服務均等化，尤其是以轉移支付保證基本公共衛(wèi)生服務均等化的理論情況進行了概述，對其當中涉及的有關公共衛(wèi)生、財政學的相關概念和理論做了解釋，對國內外專家學者關于本議題的相關研究做了總結。本研究采取典型抽樣選取中西部的寧夏回族自治區(qū)作為本次調查的樣本地區(qū)，該地區(qū)享受的中央

3、財政專項轉移支付大約占到基本公共衛(wèi)生服務經費的80％，然后采用分層抽樣與簡單隨機抽樣相結合的方法抽取所需的3個縣、9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和13個村。
　　 通過調查表、訪談等方式，對樣本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目籌資進行實證分析，主要涉及到樣本地區(qū)經濟、人口狀況，公共衛(wèi)生衛(wèi)生投入，樣本鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務經費的籌集及使用等。通過分析，我們發(fā)現在基本公共衛(wèi)生經費的分配及使用中存在如下問題:經費在鄉(xiāng)與村的分配不夠科學、經費使用效益有待