高血壓性腦出血腦組織細(xì)胞凋亡表達(dá)及早期高壓氧干預(yù)治療的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、【目的】腦組織細(xì)胞凋亡作為一種受基因調(diào)控的細(xì)胞死亡方式,在高血壓性腦出血的繼發(fā)性病理?yè)p傷過(guò)程中起重要作用,但對(duì)高血壓性腦出血后在不同腦區(qū)細(xì)胞凋亡表達(dá)隨時(shí)程變化的情況尚不明確.臨床已證實(shí)高壓氧治療可促進(jìn)高血壓性腦出血病人的神經(jīng)功能恢復(fù),但對(duì)于早期高壓氧(出血后6小時(shí)之前)干預(yù)治療對(duì)細(xì)胞凋亡表達(dá)的影響尚不清楚.該實(shí)驗(yàn)通過(guò)建立高血壓性腦出血?jiǎng)游锬Ｐ?觀察大鼠高血壓性腦出血兩周內(nèi),雙側(cè)大腦半球皮層區(qū)與紋狀體區(qū)不同時(shí)間點(diǎn)細(xì)胞凋亡表達(dá)的變化,以及早

2、期進(jìn)行高壓氧干預(yù)治療對(duì)細(xì)胞凋亡表達(dá)的影響,以探討高血壓性腦出血后腦組織細(xì)胞凋亡的時(shí)程變化規(guī)律及早期高壓氧治療對(duì)高血壓性腦出血后細(xì)胞凋亡損傷的保護(hù)作用.【方法】156只雌性Wistar大鼠隨機(jī)分為正常對(duì)照組、假手術(shù)組、高血壓性腦出血4h~14d不同時(shí)間點(diǎn)自然恢復(fù)組和相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)的早期高壓氧干預(yù)治療組.對(duì)照組為正常大鼠;高血壓性腦出血?jiǎng)游锬Ｐ筒捎秒p側(cè)腎動(dòng)脈前支部分熱凝,高鈉高脂高膽固醇飲食飼養(yǎng)6周,小劑量膠原酶聯(lián)合肝素立體定向尾殼核注入的方法

3、建立;假手術(shù)組采用生理鹽水代替膠原酶和肝素在正常大鼠尾殼核內(nèi)注入;干預(yù)治療組在高血壓性腦出血大鼠模型建立后4h進(jìn)行高壓氧治療.運(yùn)用TUNEL法檢測(cè)各組大鼠雙側(cè)皮層區(qū)和紋狀體區(qū)各時(shí)間點(diǎn)的凋亡細(xì)胞.【結(jié)論】大鼠高血壓性腦出血后兩側(cè)大腦半球細(xì)胞凋亡均明顯加重,且出血側(cè)腦區(qū)細(xì)胞凋亡明顯重于非出血側(cè),兩者細(xì)胞凋亡高峰表達(dá)時(shí)間具有不同步性.高血壓性腦出血各種抗凋亡治療的"時(shí)間窗"宜在出血后18h之前,即出血側(cè)腦區(qū)凋亡高峰出現(xiàn)前進(jìn)行.早期高壓氧治療可