智能化和精確化用藥監(jiān)測(cè)軟件的研發(fā)及其成效.pdf

1、目的：研發(fā)智能化和精確化用藥監(jiān)測(cè)軟件以減少可預(yù)防的藥物不良事件的危害。 方法：以抗菌藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)理論為基礎(chǔ)，成功研發(fā)“CPM-抗生素理想曲線版”；基于醫(yī)院信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品說(shuō)明書(shū)中“禁忌癥”與病人的病情診斷、檢驗(yàn)值相鏈接，成功研發(fā)“智能化用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”。選擇某院呼吸內(nèi)科為實(shí)驗(yàn)組，以另外3家醫(yī)院呼吸內(nèi)科為對(duì)照組。前14個(gè)月兩組均不進(jìn)行干預(yù)；后12個(gè)月，在實(shí)驗(yàn)組中，以“智能化用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”和“CPM-抗生素理想曲線版

2、”審查處方，將審查出的“禁忌癥”警示以及抗生素劑量錯(cuò)誤定期反饋給醫(yī)生并進(jìn)行用藥教育，而對(duì)照組不進(jìn)行干預(yù)。另外，對(duì)兩組全部時(shí)間段內(nèi)的各種藥物不良事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 結(jié)果：在實(shí)驗(yàn)組中，干預(yù)前發(fā)現(xiàn)可預(yù)防的嚴(yán)重藥物不良事件38例，發(fā)生率為2.7％；進(jìn)行干預(yù)后，用藥錯(cuò)誤警示及占處方量百分比以2個(gè)月時(shí)間段計(jì)從最高的89例和1.43％下降到最低的27例和0.36％。發(fā)現(xiàn)可預(yù)防的嚴(yán)重藥物不良事件13例，發(fā)生率為1.1％，下降有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并因此而節(jié)