保腎膏外敷治療腎陽虛證腎陰虛證患者的臨床觀察.pdf

1、觀察研究保腎膏穴位敷貼治療腎系病證中證屬腎陰虛、腎陽虛證患者的臨床療效及安全性,探索一種治療腎陽虛證、腎陰虛證有效安全、適合推廣應(yīng)用的外治方法.該試驗(yàn)患者120例,均來源于湖北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門診及住院病人,符合中醫(yī)腎陽虛證或腎陰虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)西醫(yī)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn).依據(jù)中醫(yī)辨證分型分為:腎陽虛證組(A組)、腎陰虛證組(B組),兩組均根據(jù)病情需要采用西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,A組予以保腎膏1號(hào)敷貼穴位,治療從夏至入伏開始,每伏的第一天敷貼

2、1次,每次4-6小時(shí),每10日敷貼1次.B組予以保腎膏0號(hào)敷貼穴位,亦從夏至入伏開始,每伏的第1天敷貼1次,每次4-6小時(shí),每10日敷貼1次,兩組療程均為1月.治療前后查血、尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量,血清白蛋白、肝功能、腎功能(Scr、Ccr)、血脂(總膽固醇、甘油三酯)、EPS的WBC計(jì)數(shù)等指標(biāo),并記錄患者臨床癥狀、體征的變化,作出療效評(píng)價(jià).結(jié)果:1、 A組總有效率為75％,B組總有效率為73.3%;2、兩組治療前后的臨床癥狀總積分

3、有顯著性差異(p<0.05),其中A組中腰膝酸軟和畏寒肢冷的主證在治療前后的積分有非常顯著性差異(p<0.01),B組中腰膝酸軟的證候在治療前后的積分也有顯著性差異(p<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;3、慢性腎小球腎炎兩組患者治療前后24hupq、尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均明顯下降,Hb明顯升高,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,具有顯著性差異(p<0.05),表明保腎膏外敷具有減少尿蛋白、尿血,升高血紅蛋白的作用;原發(fā)性腎病綜合征患者治療前后24hupq有明顯下降,Al

4、b有顯著性升高(p<0.05),總膽固醇、甘油三酯有所下降,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);糖尿病腎病患者治療前后24hupq有明顯下降,空腹血糖及餐后兩小時(shí)血糖也有明顯下降,Scr變化不大(p>0.05),表明保腎膏外敷能緩解腎功能惡化進(jìn)程;慢性前列腺炎患者治療前后前列腺液中WBC計(jì)數(shù)明顯下降,其中以A組尤為明顯,有非常顯著性差異(A組p<0.01,B組p<0.05),且Scr、ALT無異常,表明保腎膏外敷能改善患者局部炎癥反應(yīng),且無

5、肝、腎功能損害;慢性腎功能衰竭患者治療前后除能降低24hupq,升高Hb、Alb,還能使Scr降低、Ccr升高,具有顯著性差異(p<0.05),說明保腎膏外敷能改善患者腎功能.4、安全性檢測:兩組治療后血(除Hb外)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖檢測均無異常變化,表明保腎膏外敷安全有效、無毒副作用.結(jié)論:保腎膏外敷治療腎系病證中證屬腎陽虛證、腎陰虛證患者有較好的治療效果,保腎膏能夠明顯改善臨床癥狀,減少尿蛋白、尿血,升高血紅蛋白及血