保腎巴布劑穴位敷貼治療慢性腎臟病腎陽虛證腎陰虛證的臨床療效.pdf

1、目的： 觀察保腎巴布劑穴位敷貼療法對慢性腎臟病腎陽虛證腎陰虛證患者的臨床療效、不良反應(yīng)，對其有效性和安全性作出評價，并與單純西醫(yī)治療的對照組比較，探索一種治療慢性腎臟病腎陽虛證腎陰虛證經(jīng)濟(jì)安全、療效可靠、適宜推廣的外治法。 方法： 本研究患者80例，均來源于湖北省中醫(yī)院腎內(nèi)科門診及住院病人，符合慢性腎臟病西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為兩組：保腎巴布劑穴位敷貼治療組(簡稱為A組)，西醫(yī)治療對照組(簡稱為B

2、組)，每組各40例。A組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，予保腎巴布劑敷貼于雙腎俞，命門，雙復(fù)溜穴，隔天敷貼1次，每次6-8個小時，治療時間定在三伏期間，中醫(yī)辨證分型為腎陽虛證、腎陰虛證，分別用保腎1號巴布劑、保腎2號巴布劑敷貼。B組僅予西醫(yī)常規(guī)治療，不予敷貼治療。兩組療程為1個月，治療前后查尿常規(guī)、血生化、血糖、24小時尿蛋白定量等指標(biāo)，并記錄治療前后患者臨床癥狀及體征的變化，作出療效評價。 結(jié)果： 1、A組總有效率為82.5％

3、，B組總有效率為65.0％，A組總體療效與B組相比均有顯著性差異(P<0.05)。 2、兩組治療前后的臨床癥狀總積分相比均有顯著性差異(P<0.05)，A組與B組相比有顯著性差異(P<0.05)，表明兩組均能有效改善患者臨床癥狀，A組療效優(yōu)于B組。 3、A組對腎陽虛證有效率為87.0％，與B組(66.7％)相比有顯著性差異(P<0.05)，表明A組對腎陽虛證的效果優(yōu)于B組，A組對腎陰虛證有效率為76.50％，雖較B組(6

4、3.1％)相比明顯，但在統(tǒng)計學(xué)上無顯著性差異(P>0.05)，表明A組對腎陰虛證的效果與B組相近。 4、兩組中慢性腎小球腎炎患者治療后24hupq、尿紅細(xì)胞計數(shù)較治療前均下降，具有顯著性差異(P<0.05)，而A組與B組相比又有顯著性差異(P<0.05)，表明A組在減少尿蛋白、尿血的作用上優(yōu)于B組；兩組中糖尿病腎病患者治療后24hupq、空腹血糖及餐后兩小時血糖較治療前均有明顯下降(P<0.05)，A組在降低24hupq、降低空

5、腹血糖作用上優(yōu)于B組(P<0.05)，在降低餐后兩小時血糖作用上與B組相近(P>0.05)；兩組病例中高血壓腎病患者治療后收縮壓及24hupq較治療前有明顯降低(P<0.05)，舒張壓治療前后無變化(P>0.05)，在降低收縮壓效果方面，A、B兩組之間比較無顯著性意義(P>0.05)，在減少24hupq上，A組優(yōu)于B組(P<0.05)． 5、兩組治療后患者的BUN、Scr較治療前均有不同程度的降低(P<0.05)，A組對于BUN

6、的療效優(yōu)于B組(P<0.05)，對Scr的療效與B組相比沒有顯著差異(P>0.05)． 6、安全性檢測：治療組與對照組治療后肝功能、心電圖、血常規(guī)、糞常規(guī)檢測均無明顯異常變化，治療前雖有個別項(xiàng)目異常存在，但治療后無加重；所有患者敷貼處皮膚無發(fā)紅、水皰、疼痛、破潰等發(fā)生，表明保腎巴布劑安全有效，無毒副作用。 結(jié)論： 臨床觀察表明：保腎巴布劑穴位敷貼治療慢性腎臟病腎陽虛證腎陰虛證有較好的療效。保腎巴布劑穴位敷貼療法能