VEGF、vasohibin1及MVD在子宮內膜腺癌中表達及其與腫瘤血管形成的關系.pdf

1、目的：
　　研究血管內皮生長因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、血管生成抑制蛋白Vasohibin1在正常增殖期子宮內膜、非典型增生子宮內膜、子宮內膜腺癌組織中的表達,探討上述指標與微血管密度(microvesseldensity,MVD)、子宮內膜癌臨床病理特征的關系;并分析VEGF、vasohibin1對子宮內膜癌侵襲行為及血管形成的影響。
　　方法：
　　按隨機對照法

2、,收集2007年1月至2012年12月間廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院經手術切除并經病理證實的子宮內膜腺癌石蠟包埋標本69例為研究組,增殖期子宮內膜標本23例和子宮內膜非典型增生標本28例作為對照組。所有病例均經病理確診。用SP免疫組織化學方法檢測VEGF、vasohibin1在正常子宮內膜、子宮內膜非典型增生及子宮內膜腺癌組織的表達,并用CD34抗體標記血管內皮細胞測定MVD值,并分析各指標相互之間及與子宮內膜腺癌臨床病理學指標的關系。應用S

3、PSS17.0軟件進行統(tǒng)計學數據分析。
　　結果：
　　1、VEGF在正常增殖期子宮內膜、子宮內膜不典型增生及子宮內膜腺癌組織中的陽性表達率在統(tǒng)計學上有顯著差異(P<0.05),子宮內膜腺癌與子宮內膜不典型增生VEGF的陽性表達率之間有顯著差異(P<0.05),但子宮內膜不典型增生與正常增殖期子宮內膜組間陽性表達率并無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
　　2、Vasohibin1在子宮內膜癌、子宮內膜不典型增生及正常增殖期

4、子宮內膜中的陽性表達率在統(tǒng)計學上有顯著差異(P<0.05)。但正常增殖期子宮內膜與子宮內膜不典型增生組織間、子宮內膜不典型增生與子宮內膜腺癌組織間并無差異(P>0.05)。
　　3、子宮內膜癌、子宮內膜不典型增生及正常增殖期子宮內膜各組中的MVD測定值分別為33.63±7.51、17.44±4.59、10.32±3.48,三組間比較在統(tǒng)計學上具有顯著性差異(P<0.05)。
　　4、VEGF在子宮內膜腺癌中的表達與子宮內膜腺

5、癌手術病理分期有關(P=0.003),與肌層浸潤、組織學分級、有無淋巴結轉移及年齡無關(P>0.05)。
　　5、Vaoshibin1在子宮內膜腺癌中的表達與子宮內膜腺癌組織學分級有關(P=0.034),與手術病理分期、肌層浸潤、淋巴結有無轉移、年齡均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　6、MVD值與子宮內膜腺癌患者發(fā)病年齡無統(tǒng)計學差異,但與臨床-病理分期、組織分級、淋巴轉移及肌層浸潤有關(P均>0.05)。
　　7、

6、子宮內膜腺癌中VEGF與vasohibin1的表達呈正相關(r=0.335,P<0.05),VEGF與MVD呈正相關系(r=0.315,P<0.001),vasohibin1與MVD之間無相關性(P>0.05)。
　　結論：
　　1、VEGF的在子宮內膜腺癌中陽性表達率明顯高于對照組,且隨子宮內膜腺癌臨床期別的升高而逐漸增加,提示VEGF與子宮內膜腺癌的發(fā)生發(fā)展有關。
　　2、Vasohibin1在子宮內膜腺癌的陽性表

7、達率顯著高于對照組,提示vasohibin1在子宮內膜腺癌的發(fā)生發(fā)展過程中仍可被VEGF誘導產生,vaoshibin1的陽性表達率隨子宮內膜的分化程度的降低而增加,可能反應了子宮內膜腺癌的血管生成潛能。
　　3、MVD與子宮內膜腺癌手術病理分期、組織學分級、肌層浸潤及淋巴結轉移均有關,MVD計數隨手術病理分期及組織學分級的升高而升高,說明血管生成反映了子宮內膜腺癌的惡性程度,與子宮內膜惡性生物學行為有關,具有一定的預后價值。