ESM-1、VEGF在子宮內(nèi)膜癌的表達(dá)及其與血管生成的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　研究?jī)?nèi)皮特異性分子1（endothelial specific molecue1，ESM-1）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）及微血管密度（microvessel density，MVD）在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達(dá)及意義并分析子宮內(nèi)膜癌組織中ESM-1、VEGF、MVD之間的關(guān)系，探討ESM-1、VEGF對(duì)子宮內(nèi)膜癌發(fā)生、發(fā)展的影響及其與血管生成之間的關(guān)

2、系，為子宮內(nèi)膜癌的抗血管生成治療提供新的思路和初步的理論依據(jù)。
　　方法：
　　隨機(jī)選取26例子宮內(nèi)膜樣腺癌、20例子宮內(nèi)膜不典型增生及20例正常增生期子宮內(nèi)膜的石蠟標(biāo)本，采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)ESM-1、VEGF及CD105標(biāo)記的 MVD（CD105-MVD）在子宮內(nèi)膜樣腺癌、子宮內(nèi)膜不典型增生及正常增生期子宮內(nèi)膜中的表達(dá)情況，并分析其在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達(dá)與手術(shù)-病理分期、組織學(xué)分級(jí)、肌層浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的關(guān)

3、系，采用圖像分析軟件進(jìn)行分析，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1.ESM-1在正常增生期子宮內(nèi)膜（0.181±0.057）、不典型增生子宮內(nèi)膜（0.225±0.049）、子宮內(nèi)膜樣腺癌（0.276±0.041）中的表達(dá)逐漸上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=29.369，P＜0.001）； ESM-1在子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌手術(shù)-病理分期（F=14.807，P＜0.001）、有無(wú)淋巴

4、結(jié)轉(zhuǎn)移（t=-4.615，P＜0.001）有關(guān)，與組織學(xué)分化程度（F=1.234，P＞0.05）、肌層浸潤(rùn)深度無(wú)關(guān)（t=-1.072，P＞0.05）。
　　2.VEGF在正常子宮內(nèi)膜（0.171±0.044）、子宮內(nèi)膜不典型增生（0.234±0.052）、子宮內(nèi)膜樣腺癌（0.281±0.049）中的表達(dá)逐漸升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=29.648，P＜0.001）；VEGF在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達(dá)與手術(shù)-病理分期（F=16.773

5、，P＜0.001）、肌層浸潤(rùn)深度（t=-3.090，P=0.005）及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（t=-4.212，P＜0.001）有關(guān)，與組織學(xué)分級(jí)無(wú)關(guān)（F=2.041，P＞0.05）。
　　3.CD105-MVD在正常子宮內(nèi)膜（11.35±2.37）、子宮內(nèi)膜不典型增生（22.57±4.92）、子宮內(nèi)膜樣腺癌（27.66±2.31）中的表達(dá)依次升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=137.969，P＜0.001）； CD105-MVD在子宮內(nèi)膜樣腺

6、癌中的表達(dá)與手術(shù)-病理分期（F=17.062，P＜0.001）、肌層浸潤(rùn)深度（t=-2.825，P=0.009）及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（t=-4.367，P＜0.001）有關(guān)，與組織學(xué)分級(jí)無(wú)關(guān)（F=2.543， P＞0.05）。
　　4.子宮內(nèi)膜樣腺癌中ESM-1與VEGF的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.736，P＜0.001）；ESM-1與 CD105-MVD的表達(dá)呈正相關(guān)（ r=0.776， P＜0.001）；VEGF與CD105-MVD的

7、表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.808，P＜0.001）。
　　結(jié)論：
　　1.ESM-1在子宮內(nèi)膜癌中呈高表達(dá)，其在子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)與手術(shù)-病理分期、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，與組織學(xué)分級(jí)、肌層浸潤(rùn)深度無(wú)關(guān)，提示 ESM-1可能與子宮內(nèi)膜癌發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。
　　2.VEGF在子宮內(nèi)膜癌中呈高表達(dá)，其在子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)與手術(shù)-病理分期、肌層浸潤(rùn)深度及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，與組織學(xué)分級(jí)無(wú)關(guān)，提示VEGF可能參與了子宮內(nèi)膜癌的

8、發(fā)生、發(fā)展，與子宮內(nèi)膜癌的侵襲及轉(zhuǎn)移能力密切相關(guān)。
　　3.子宮內(nèi)膜癌組織血管生成活躍，MVD明顯增高，子宮內(nèi)膜癌中MVD值與手術(shù)-病理分期、肌層浸潤(rùn)深度及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，與組織學(xué)分級(jí)無(wú)關(guān)，提示血管形成參與了子宮內(nèi)膜癌發(fā)生、發(fā)展、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移的過(guò)程。
　　4.子宮內(nèi)膜癌中ESM-1與VEGF的表達(dá)呈正相關(guān)，ESM-1與MVD的表達(dá)呈正相關(guān)，VEGF與MVD的表達(dá)之間呈正相關(guān)，提示ESM-1與VEGF的過(guò)量表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌的