焦?fàn)t作業(yè)工人尿中多環(huán)芳烴代謝物與肺功能下降的關(guān)聯(lián)性研究.pdf

1、目的:研究焦?fàn)t作業(yè)工人尿中多環(huán)芳烴(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)代謝物與肺功能下降的關(guān)聯(lián),為進(jìn)一步闡明焦?fàn)t工人早期肺部損傷機(jī)制以及制訂預(yù)防職業(yè)性肺損傷的策略提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:檢測環(huán)境中一氧化碳、二氧化硫、苯可溶物、顆粒物及顆粒物上載帶PAHs的濃度,采用問卷調(diào)查和健康體檢的方式收集武漢某焦化廠912名工人的職業(yè)信息和健康情況,工人按照外環(huán)境檢測結(jié)果和職業(yè)史分為辦公室人群(對照

2、組)和焦?fàn)t作業(yè)工人(暴露組)。收集工人的清晨尿液,用氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀檢測尿中10種PAHs代謝物,并采用肺功能分析儀檢測工人的肺功能。
　　結(jié)果:焦?fàn)t作業(yè)工人長期暴露于高濃度的COEs中,而辦公室區(qū)域的COEs水平相對較低,據(jù)此,我們將焦?fàn)t作業(yè)人群定義為暴露組,辦公人群定義為對照組。盡管暴露組的平均年齡和工齡均小于對照組,但其肺功能均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。接著,我們根據(jù)工人的職業(yè)史,計(jì)算了工人在焦?fàn)t作業(yè)的時(shí)間,即焦?fàn)t作

3、業(yè)時(shí)間,沒有在焦?fàn)t工作的時(shí)間即為無焦?fàn)t作業(yè)時(shí)間。結(jié)果顯示,在暴露組中,腰臀比與FEV1％的負(fù)關(guān)聯(lián)有顯著性,并且隨焦?fàn)t作業(yè)時(shí)間的增加,FEV1/FVC%降低的趨勢也具有顯著性(β=﹣0.156)。在對照組中,FEV1%和FEV1/FVC%與年齡和吸煙包年的關(guān)聯(lián)有顯著性差異。然后,我們討論了尿中PAHs代謝物與肺功能的關(guān)聯(lián),將暴露組PAHs代謝產(chǎn)物的蓄積作用定義為PAHs代謝物濃度與焦?fàn)t作業(yè)時(shí)間的乘積,對照組PAHs代謝物的蓄積作用定義為P

4、AHs代謝物濃度與無焦?fàn)t作業(yè)時(shí)間的乘積。在暴露組中,OHPh和1-OHP的蓄積作用均顯示和FEV1/FVC%的負(fù)關(guān)聯(lián)具有顯著性差異(β=﹣0.136,β=﹣0.100),并且OHPh和1-OHP相加作用的蓄積作用也顯示和FEV1/FVC%呈負(fù)關(guān)聯(lián)(β=﹣0.127),P值均小于0.05,而在對照組中,PAHs代謝物的蓄積作用均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:焦?fàn)t作業(yè)工人尿中PAHs代謝物與肺功能下降相關(guān)聯(lián),提示長期暴露于職業(yè)性PAHs引