歷節(jié)湯治療濕熱夾瘀型痛風(fēng)的臨床研究.pdf

1、目的：本研究旨在探討歷節(jié)湯治療痛風(fēng)的臨床療效、安全性及不良反應(yīng)，通過設(shè)立對照組，進行治療前后自身比較以及組間比較，探索更為有效安全的治療方法。方法：將70例入選的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期患者隨機分成治療組35例，對照組35例。治療組急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期采用口服秋水仙堿和中藥“歷節(jié)湯”治療，間歇期采用口服中藥“歷節(jié)湯”治療；對照組急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期采用口服西藥秋水仙堿和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊治療，痛風(fēng)發(fā)作間歇期采用別嘌醇。觀察兩組治療前后

2、臨床癥狀改善、UA、ESR、CRP、HOMA-IR、血脂的變化，并對上述結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果：1、療效評價：治療組治療總有效率為100.0％，對照組總有效率為96.77％，治療組與對照組比較無顯著性差異(P>0.05)。2、觀察指標(biāo)的變化：(1)與治療前相比，治療后在降低UA、ESR、CRP方面兩組治療前后均有非常顯著差異(P<0.01)。(2)治療組與對照組比較UA、HOMA-IR、TG方面差異顯著(P<0.05)。(3)在改善臨

3、床癥狀方面明治療組顯優(yōu)于對照組(p<0.01)，二者有非常顯著差異。3、不良反應(yīng)：治療組服用秋水仙堿后出現(xiàn)5例腹瀉，4例嘔吐，6例食欲不振，對照組服用秋水仙堿后出現(xiàn)7例腹瀉，6例嘔吐，5例食欲不振，服別嘌呤醇后2例出現(xiàn)皮疹。兩組療程結(jié)束后復(fù)查均未見血、尿、糞及肝腎功能異常。結(jié)論：治療組能有效降低血尿酸、血沉及C反應(yīng)蛋白水平，改善胰島素抵抗指數(shù)，并能改善患者中醫(yī)臨床癥狀。在降血尿酸方面優(yōu)于對照組，而在改善患者中醫(yī)臨床癥狀方面明顯優(yōu)于對照組