胰島素樣生長(zhǎng)因子系統(tǒng)在CLD中的作用及其機(jī)制的研究.pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文胰島素樣生長(zhǎng)因子系統(tǒng)在CLD中的作用及其機(jī)制的研究姓名：劉丹申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：兒科學(xué)指導(dǎo)教師：薛辛東20070501中文論著摘要胰島素樣生長(zhǎng)因子系統(tǒng)在CLD中的作用及其機(jī)制的研究目的早產(chǎn)兒慢性肺疾病(chroniclunginjury，CLD)是指生后28d仍需持續(xù)用氧或機(jī)械通氣，同時(shí)胸片異常者，或糾正胎齡36周仍需持續(xù)用氧或機(jī)械通氣者。九十年代以來，隨著機(jī)械通氣、外源性肺表面活性物質(zhì)的普遍應(yīng)用和早產(chǎn)兒管理

2、技術(shù)的提高，早產(chǎn)兒(特別是極低出生體重兒)存活率顯著提高，存活者常見肺部并發(fā)癥—cLD的發(fā)生率也有逐年增加趨勢(shì)，成為新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房最為棘手的問題之一，也是國(guó)際新生兒醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最熱門的研究課題，探討CLD的病因和發(fā)病機(jī)制并尋找有效的防治手段迫在眉睫。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究已證實(shí)，CLD發(fā)生與細(xì)胞因子、氧化應(yīng)激損傷、炎癥反應(yīng)和細(xì)胞外基質(zhì)合成及降解失衡有關(guān)，但肷類生長(zhǎng)因子在CLD發(fā)生發(fā)展中的表達(dá)和作用尚不明確。已知與CLD發(fā)生有關(guān)的生長(zhǎng)因子有P

3、DGF一從、PDGF一陰、KGF、CTGF、VEGF、IGFs等，其中IGFs是機(jī)體廣泛存在的細(xì)胞有絲分裂和分化成熟的促進(jìn)荊，參與胚胎發(fā)育、機(jī)體生長(zhǎng)、創(chuàng)傷愈合和腫瘤生長(zhǎng)等過程，與肺發(fā)育和肺損傷密切相關(guān)。目前對(duì)IGFs的表達(dá)和作用的研究主要基于成年動(dòng)物模型和成人纖維性肺疾病，對(duì)IGFs在CLD中的表達(dá)及其作用機(jī)制的研究報(bào)道較少。本研究通過給新生鼠持續(xù)吸入高濃度氧建立CLD模型，探討IGFs在CLD中的表達(dá)及其相互作用，揭示IGFs在CLD