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1、目的: 本文旨在研究成人安氏Ⅲ類錯(牙合)患者垂直顱面結(jié)構(gòu)與嚼肌形態(tài)和功能的相關(guān)性;以及安氏Ⅲ類錯(牙合)嚼肌形態(tài)和肌電特征。 方法: 選取安氏Ⅲ類錯(牙合)高角、均角、低角骨面型樣本各10例,成人正常(牙合)樣本12例,拍攝X線頭顱側(cè)位片確定10項測量指標(biāo)進(jìn)行X線頭影測量;應(yīng)用超聲成像技術(shù)測量下頜姿勢位、緊咬位、最大前伸位時淺層嚼肌周長、面積、寬度、長度、平均厚度及最大厚度;應(yīng)用肌電儀進(jìn)行嚼肌檢查,測量嚼肌在姿勢位、緊咬位、最
2、大前伸位的肌電值。所得數(shù)據(jù)做統(tǒng)計分析。 結(jié)果: 1.在3種功能位,高角組嚼肌形態(tài)的各項測量值均小于低角組,兩組間差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);在3種功能位,高角組姿勢位時嚼肌最大厚度和最大前伸位嚼肌平均厚度比均角組小,兩組間差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),其余測量值兩組間比較無統(tǒng)計學(xué)意義;在3種功能位,均角組緊咬位時和最大前伸位時平均厚度比低角組小,兩組間差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),其余測量值兩組間比較無統(tǒng)計學(xué)意義。
3、2.在緊咬位和最大前伸位,高角組與低角組相比,高角組肌電值明顯比低角組小,兩組間差別有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01);高角組與均角組相比,高角組的肌電值比均角組小,兩組間差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);均角組與低角組相比,均角組的肌電值比低角組小,兩組間差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);姿勢位的肌電值兩兩比較無統(tǒng)計學(xué)意義。3.安氏Ⅲ類錯(牙合)緊咬位淺層嚼肌橫截面積與下頜平面角、全面高、前下面高呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,與后面高、下頜升支長度呈
4、正相關(guān)關(guān)系;緊咬位淺層嚼肌平均厚度和最大厚度與下頜平面角、腭平面角、下頜角、全面高、前下面高呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,與下頜升支長度、后面高呈正相關(guān)關(guān)系。安氏Ⅲ類錯(牙合)緊咬位嚼肌肌電值與下頜平面角、腭平面角、下頜角、前面高呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,與后面高呈正相關(guān)關(guān)系。4.安氏Ⅲ類錯(牙合)緊咬位嚼肌收縮面積、厚度與緊咬位嚼肌肌電值呈正相關(guān)關(guān)系。5.安氏Ⅲ類錯(牙合)與正常(牙合)的嚼肌形態(tài)比較,緊咬位安氏Ⅲ類錯(牙合)的嚼肌平均厚度和最大厚度比正常(牙合
5、)的測量值小(P<0.05),其余測量值兩組問比較無明顯差異。6.安氏Ⅲ類錯(牙合)嚼肌的肌電值在各個功能位與正常(牙合)相比均有差異,其中在緊咬位嚼肌的肌電值明顯小于正常(牙合),兩組間差別有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01);在姿勢位、前伸位,安氏Ⅲ類錯(牙合)嚼肌的肌電值大于正常(牙合),兩組問差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論: 1. 安氏Ⅲ類錯(牙合)垂直顱面結(jié)構(gòu)與嚼肌的形態(tài)和功能相關(guān)密切,嚼肌的形態(tài)與功能之間有相
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