肝癌合并門靜脈高壓癥的外科治療.pdf

1、目的：通過總結(jié)39例肝癌合并門靜脈高壓癥接受手術(shù)治療的病人的臨床資料，并進(jìn)行術(shù)后隨訪，探討對肝癌合并門靜脈高壓癥手術(shù)治療的療效以及手術(shù)可行性、適應(yīng)證和圍手術(shù)期注意事項(xiàng)。
　　 方法：回顧性分析我科2002年6月至2009年6月期間肝癌合并門靜脈高壓癥接受手術(shù)治療的39例患者的臨床資料，包括：1、一般資料：年齡、性別、HBsAg、肝功能分級(jí)。2、腫瘤情況：腫瘤的位置、大小、術(shù)后病理。3、手術(shù)處理方式。4、對患者出院后的情況進(jìn)行隨訪

2、。
　　 結(jié)果：全組無手術(shù)死亡。術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為48.72％(19/39)。術(shù)后1年存活率為82.05％(32/39)，3年存活率為58.97％(23/39)，5年存活率為41.03％(16/39)。隨訪過程中，有14例患者出現(xiàn)上消化道出血，胃冠狀靜脈結(jié)扎后9例，占接受胃冠狀靜脈結(jié)扎病例的60.00％(9/15)，而接受賁門周圍血管離斷者僅占25.00％(5/20)。隨訪死亡23例，死亡原因包括肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移8例、肝功能衰竭4