1257例不同年齡段女性乳腺癌的臨床和病理特點分析.pdf

1、目的：通過對湘雅醫(yī)院乳腺癌患者資料庫的綜合分析，探討我院青年、中年和老年乳腺癌的臨床、病理和分子標記物分型及轉(zhuǎn)歸的特點。 方法：應(yīng)用湘雅醫(yī)院乳腺科乳腺癌患者的資料庫，回顧性分析青年組、中年組和老年組的乳腺癌占同期全部乳腺癌的百分比、病理類型、臨床分期、激素受體和Her-2/neu的表達、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分型及總生存率，比較不同年齡組乳腺癌患者的臨床特點和轉(zhuǎn)歸。 結(jié)果：我院青年乳腺癌占同期乳腺癌的比例與國內(nèi)外多數(shù)報道相

2、仿，老年乳腺癌所占比例較歐美國家明顯為低。三組乳腺癌患者均以浸潤性癌為主。三組兩兩相比，在臨床分期上，青年組中0～Ⅰ期乳腺癌患者所占比例（22.0％）高于中年組（14.3％），兩者有顯著性差異（P<0.05）。在激素受體及Her-2/neu的表達上，青年組的ER陰性率（47.7％）高于中年組（37.5％），且青年組Her-2/neu的過表達率（14.4％）明顯高于中老年組（8.3％，5.7％），兩者有顯著性差異（P<0.05）。在臨床分

3、型上，青年組和老年組中三陰性乳腺癌所占比例（31.8％，31.2％）明顯高于中年組（21.6％），兩者有顯著性差異（P<0.05）。在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)上，兩者之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。在總生存率方面，青年組的3年和5年生存率（78.0％，52.6％）低于中年組（90.3％，80.6％），兩者之間有顯著性差異（P<0.05）。 結(jié)論：1.青年乳腺癌預(yù)后較差，可能的影響因素有：①0～Ⅰ期乳腺癌患者的就診率較中老年組高；②E