不同年齡段女性高血壓患者的鹽敏感性研究.pdf

1、目的:研究女性年齡因素對鹽敏感性的影響，了解女性月經(jīng)周期與鹽敏感性的關(guān)系，了解更年期女性高血壓患者的鹽敏感性。為女性高血壓的防治提供理論依據(jù)，指導(dǎo)其盡早改善飲食結(jié)構(gòu)，提倡低鹽飲食。更加重視更年期前后女性高血壓的預(yù)防及治療，減少心腦血管意外的發(fā)生。
　　方法:選取在本院就診的女性高血壓患者300例，分5個(gè)年齡段，分別為18～24歲、25～34歲、35～44歲、45～55歲以及55歲以上者，每個(gè)年齡段60人。隨機(jī)將其分為兩組，一組患者

2、不限制鹽的攝入量，且每日攝入量大于5g，此為試驗(yàn)組；一組患者則控制攝入量在5g以下，此為對照組。三個(gè)月中對其血壓定期進(jìn)行監(jiān)測，并在三個(gè)月后將其前后的血壓數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評估。每次檢查均用自設(shè)調(diào)查問卷對患者進(jìn)行評估，排除其他干擾因素。同時(shí)選取同期來本院進(jìn)行健康體檢的健康成年女性作為健康組。計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，組間比較選用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過所得數(shù)據(jù)分析女性高血壓患者不同年齡段鹽敏感性之間的差異。
　　

3、結(jié)果:排除部分受試者漏測或不能堅(jiān)持試驗(yàn)需鹽量的患者共7例。對照組18～24歲1例，45～55歲2例，試驗(yàn)組18～24歲1例，45～55歲1例，55歲以上者2例。兩組患者在文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、妊娠次數(shù)及試驗(yàn)前平均動(dòng)脈壓均值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)均無明顯差異，具有可比性。試驗(yàn)結(jié)果顯示，試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)對照組受試者各年齡段平均動(dòng)脈壓波動(dòng)并不明顯，波動(dòng)范圍在5～10mmHg，平均（7.8±0.6）mmHg，試驗(yàn)組受試者各年齡段平均動(dòng)脈壓波動(dòng)較明顯，波動(dòng)范圍在1

4、5～25mmHg，平均（20.6±1.1）mmHg，與對照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組各年齡段平均動(dòng)脈壓從第二周開始明顯升高，與試驗(yàn)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組各年齡段平均動(dòng)脈壓從第二周開始明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從第二周開始，試驗(yàn)組中18～24歲、25～34歲間兩組血壓波動(dòng)差異較小，平均動(dòng)脈壓范圍在20～40mmHg，平均（31.5±3.8） mmHg，；35～44歲組平均動(dòng)脈壓范圍在25～40mmHg，平均（33

5、.5±4.6）mmHg，；更年期組及55歲以上組血壓波動(dòng)幅度在30～50mmHg，平均（43.6±2.2）mmHg，；組間比較更年期組及55歲以上組明顯高于其他組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。鹽敏感的女性高血壓患者，隨年齡增長逐漸增多。月經(jīng)期高血壓女性MBP均值普遍高于前期與后期，對照組在34歲前，這種波動(dòng)并無明顯差異性，但試驗(yàn)組女性在月經(jīng)期的血壓升高幅度顯著高于對照組，且隨年齡增高而升高；對照組35歲以上人群，其MBP波動(dòng)均值在月經(jīng)前后及月經(jīng)期

6、表現(xiàn)出差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1.不同年齡段女性高血壓的發(fā)生率均與鹽敏感性呈現(xiàn)正相關(guān)，鹽敏感性受年齡因素影響，隨年齡增長逐漸增多。
　　2.女性月經(jīng)周期，對鹽敏感性產(chǎn)生一定的影響，即月經(jīng)期對鹽的敏感高于非月經(jīng)期，其表現(xiàn)為月經(jīng)期血壓均值高于非月經(jīng)期。
　　3.更年期女性對鹽的敏感性更高，更年期前女性高血壓患者鹽敏感性的高低，影響更年期后的血壓水平。
　　4.慢性鹽敏感判斷與鹽負(fù)荷試驗(yàn)基本一