他汀對不同年齡原發(fā)性高血壓患者血管功能的影響.pdf

1、目的：
　　研究他汀對不同年齡的原發(fā)性高血壓（essential hypertension，EH）患者的肱動脈(brachial artery, BA)和脛前動脈(tibia l artery, TA)舒張功能的影響。
　　方法：
　　選擇2000年8月至2014年5月在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院門診就診及干部病房住院的847例EH患者及215例血壓正常者作為研究對象。采用高分辨率血管彩超技術(shù)測定反應(yīng)性充血后靶動脈內(nèi)徑的

2、變化率，作為 EDD；含服硝酸甘油后靶動脈內(nèi)徑的變化率為 EID。其中部分對象參加隨訪。按年齡分組，評價不同年齡組他汀治療后血管舒張功能的改變。
　　結(jié)果：
　　1.總計847例EH患者與215例血壓正常者參與本研究。高血壓患者中，男性479例，女性368例，平均年齡65.6±11.2歲；血壓正常的患者中，男性103例，女性112例，平均年齡57.0±11.3歲。總計161人完成隨訪，其中EH患者150人，血壓正常者11人。

3、
　　2.隨著年齡的增長（按照10歲為一個步長），血壓正常組血管內(nèi)皮依賴性舒張功能及非內(nèi)皮依賴性舒張功能呈下降趨勢，但各年齡層間比較無統(tǒng)計學(xué)差異；EH患者血管內(nèi)皮依賴性舒張功能及非內(nèi)皮依賴性舒張功能呈明顯下降趨勢，組間比較有統(tǒng)計學(xué)差異[BAEDD:（40歲以下）11.03±6.12％ vs(40到49歲)10.54±6.2%vs(50到59歲)9.73±5.77%vs(60-69歲)8.62±5.85%vs(70-79歲)8.57

4、±5.4%vs(80歲以上)8.22±5.01%, P<0.01]。
　　3.65歲以上接受降壓治療的EH患者在治療半年內(nèi)TAEDD、TAEID較治療前明顯改善(TAEDD：6.09±5.87%vs10.45±6.73%,P<0.05。TAEID9.39±7.03%vs11.14±6.04%，P<0.05]，治療半年到1年內(nèi) BAEDD（7.52±4.68% vs9.78±4.47%,P<0.01）、TAEDD(6.09±5.87

5、%vs9.97±4.70%, P<0.01)較治療前明顯改善。
　　4.65歲以上的EH患者接受他汀治療后BAEDD、TAEDD逐漸改善（P>0.05），在治療1年后TAEDD（5.64±5.82% vs10.72±4.52%，P<0.01）較治療前顯著改善。
　　5.小于65歲的EH患者接受他汀治療后BAEDD、TAEDD、BAEID、TAEID無明顯改善。
　　結(jié)論：
　　1.隨年齡增長，原發(fā)性高血壓患者血管