冠心病患者出院兩周內(nèi)后續(xù)醫(yī)療保健需求及影響因素研究.pdf

1、目的：通過對冠心病出院病人出院時健康狀況和出院后兩周內(nèi)后續(xù)衛(wèi)生服務(wù)利用的調(diào)查，了解冠心病患者的后續(xù)醫(yī)療保健需要與需求，以及對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用的滿意度，為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展提供客觀參考依據(jù)。 方法：采用整群隨機(jī)抽樣，抽取北京、上海、南寧三市四所三級甲等醫(yī)院，以該院半年內(nèi)心血管內(nèi)科第一診斷為冠心病的符合條件的出院病人為調(diào)查對象，通過采集病歷首頁和使用自制的調(diào)查表為工具，收集冠心病出院病人的一般情況、出院時健康狀況、出院后兩周內(nèi)就

2、診及再住院情況、對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用及滿意度情況等資料，將收集的資料用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果：本研究共調(diào)查316名符合條件的冠心病出院病人，調(diào)查對象出院后兩周就診率為47.15％；其中，社區(qū)就診率為5.4％；醫(yī)院就診率為43.99％。出院后兩周再住院率為28.2％。 調(diào)查對象出院后兩周內(nèi)家庭護(hù)理比例為44.6％，平均家庭護(hù)理天數(shù)為4.63天。37.5％的被調(diào)查對象出院后兩周內(nèi)有自購藥品，出院兩周內(nèi)平均自購

3、藥品次數(shù)為0.81次。 就業(yè)狀況、文化程度、婚姻狀況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、出院時身體功能狀態(tài)是影響出院后兩周就診率的重要因素；經(jīng)濟(jì)收入是影響出院后兩周再住院率的重要因素。 在醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、診療價格、藥品價格和就醫(yī)環(huán)境五個方面，調(diào)查對象的滿意度水平為一般。 結(jié)論：冠心病患者出院時仍有較高水平的后續(xù)醫(yī)療保健服務(wù)需求，將出院病人后續(xù)的醫(yī)療保健服務(wù)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展結(jié)合在一起，完善雙向轉(zhuǎn)診制度，規(guī)范慢性病患者的