絕經(jīng)前女性冠心病患者臨床危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的:
　　探討絕經(jīng)前女性冠心病患者臨床危險(xiǎn)因素的特點(diǎn)，為絕經(jīng)前女性冠心病患者的防治提供臨床參考。
　　方法:
　　選取我院2010年10月～2012年10月期間以擬診冠心病住院的絕經(jīng)前女性患者140例，根據(jù)冠脈造影檢查分為冠心病組（90例）和正常對(duì)照組（50例），按冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)分為A1支組35例、A2支組30例、A3支組25例。對(duì)140例患者均抽血檢測(cè)總膽固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯

2、(triglyceride，TG)、高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、尿酸(Uricacid，UA)、C-反應(yīng)蛋白(C-Reactiveprotein，CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)，并詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的年齡、身高、體重、冠心病家族史、

3、吸煙史、高血壓史及糖尿病史。
　　結(jié)果:
　　冠心病組中高血壓史、糖尿病史、BMI、TG、CRP、HCY均高于正常對(duì)照組（P＜0.05），HDL-C低于對(duì)照組(P＜0.05)，采用多因素Logistic回歸分析顯示TG、DM、HP、HCY、CRP為絕經(jīng)前女性冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（P＜0.05），而HDL-C為絕經(jīng)前女性冠心病的保護(hù)因素(P＜0.05)。冠心病組HCY與TG和CRP呈正相關(guān)（P＜0.05），與HDL-C呈負(fù)相關(guān)

4、(P＜0.05)，與LDL-C和UA無(wú)相關(guān)性(P＞0.05)。冠心病A1支組HCY水平顯著高于對(duì)照組（P＜0.01）;A2支組HCY水平顯著高于A1支組（P＜0.05）;A3支組HCY水平顯著高于A2支組（P＜0.01）;各組間兩兩比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　高血壓、糖尿病、TG、HCY、CRP為絕經(jīng)前女性冠心病患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。HCY與絕經(jīng)前女性冠心病患者其它危險(xiǎn)因素，如TG、CRP、HD