透明壓膜保持器對(duì)菌斑附著影響的研究.pdf

1、隨著透明壓膜保持器的普遍應(yīng)用，國內(nèi)外學(xué)者和醫(yī)生已經(jīng)注意到其對(duì)牙齒健康產(chǎn)生的一些負(fù)面影響。戴用透明壓膜保持器會(huì)改變?cè)械目谇粌?nèi)環(huán)境，使牙菌斑生態(tài)系的動(dòng)態(tài)平衡遭到破壞，從而刺激了一些致病菌的生長(zhǎng)和繁殖，對(duì)牙齒和牙周組織造成不良影響。 目的：通過比較透明壓膜保持器戴用前后不同時(shí)間段對(duì)菌斑附著的影響，從而使醫(yī)生和患者對(duì)透明壓膜保持器的應(yīng)用有更明確的認(rèn)識(shí)，以指導(dǎo)臨床。 方法：選取8名口腔衛(wèi)生良好、牙體牙周健康的成人志愿者，為每位志

2、愿者在進(jìn)行牙周潔治后1周取模制作透明壓膜保持器并戴用。在透明壓膜保持器戴用前（基線）和戴用后1周、3周、5周、8周5個(gè)時(shí)間段，分別對(duì)牙位16，13，21，33，36，41的唇（頰）、舌（腭）側(cè)的齦上和齦下菌斑涂片，按照革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陽性桿菌、革蘭氏陰性球菌、革蘭氏陰性桿菌分類計(jì)數(shù)。 結(jié)果：本實(shí)驗(yàn)顯示，透明壓膜保持器戴用后唇（頰）及舌（腭）側(cè)的齦上菌斑革蘭氏陽性菌的構(gòu)成比隨時(shí)間的增長(zhǎng)而增加，革蘭氏陰性菌的構(gòu)成比隨時(shí)間的增長(zhǎng)

3、而減少；唇（頰）及舌（腭）側(cè)的齦下菌斑革蘭氏陽性菌的構(gòu)成比隨時(shí)間的增長(zhǎng)而減少，革蘭氏陰性菌的構(gòu)成比隨時(shí)間的增長(zhǎng)而增加。透明壓膜保持器戴用前，唇（頰）及舌（腭）側(cè)間牙菌斑的構(gòu)成對(duì)比無顯著性差異。透明壓膜保持器戴用后不同時(shí)間段，唇（頰）及舌（腭）側(cè)間牙菌斑的構(gòu)成對(duì)比中發(fā)現(xiàn)齦上菌斑革蘭氏陽性球菌唇（頰）側(cè)高于舌（腭）側(cè)，革蘭氏陽性桿菌唇（頰）側(cè)低于舌（腭）側(cè)，均有顯著性差異；齦上菌斑革蘭氏陰性球菌、革蘭氏陰性桿菌及齦下菌斑的構(gòu)成對(duì)比均無顯著性

4、差異。 結(jié)論： （1）透明壓膜保持器戴用后使齦上菌斑誘發(fā)齲病的可能性增加。 （2）透明壓膜保持器戴用后均使齦下菌斑誘發(fā)牙周病的可能性增加。 （3）透明壓膜保持器戴用后不同時(shí)間段，唇（頰）及舌（腭）側(cè)間牙菌斑的構(gòu)成對(duì)比齦上菌斑革蘭氏陽性球菌唇（頰）側(cè)高于舌（腭）側(cè)，革蘭氏陽性桿菌唇（頰）側(cè)低于舌（腭）側(cè)，均有顯著性差異；齦上菌斑革蘭氏陰性球菌、革蘭氏陰性桿菌及齦下菌斑的構(gòu)成對(duì)比均無顯著性差異。 本研