ω-3魚油脂肪乳對(duì)食管惡性腫瘤術(shù)后免疫功能和炎性反應(yīng)的影響.pdf

1、目的:
　　觀察ω-3魚油脂肪乳對(duì)于食管惡性腫瘤患者術(shù)后免疫功能和炎性反應(yīng)的影響。
　　方法:
　　80例食管惡性腫瘤患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組(n=40)和對(duì)照組(n=40)，試驗(yàn)組術(shù)后每天加用ω-3魚油脂肪乳注射液100ml，對(duì)照組每天加用生理鹽水100ml，持續(xù)5天，余營(yíng)養(yǎng)配方兩組相同。觀察患者術(shù)前1天、術(shù)后1天和術(shù)后5天時(shí)的生命體征、WBC、生化指標(biāo)、免疫指標(biāo)（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值及IgA、IgG

2、、IgM等）、炎性指標(biāo)（CRP、PCT、細(xì)胞因子TNF-α、 IL-6等）變化，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1.兩組患者手術(shù)前后的生命體征無(wú)顯著性差異。
　　2.兩組患者術(shù)后5天時(shí)，WBC及ALT、AST、Cr、BUN等生化指標(biāo)均無(wú)顯著性差異，雖然試驗(yàn)組TG及Glu較對(duì)照組偏高，且有顯著性差異(P＜0.05)，但是仍在大致正常范圍。
　　3.免疫關(guān)鍵指標(biāo):a.細(xì)胞免疫:兩組患者術(shù)后1天時(shí)CD3、CD4、CD

3、4/CD8比值均有所下降，術(shù)后5天時(shí)CD3、CD4、CD4/CD8比值均有所上升，且術(shù)后5天時(shí)CD4/CD8比值存在顯著性差異(對(duì)照組1.33±0.32 VS試驗(yàn)組1.46±0.48，P＜0.05)。b.體液免疫:對(duì)照組IgA、IgG、IgM有持續(xù)下降趨勢(shì)，而試驗(yàn)組IgA、IgG較前略有下降，IgM有持續(xù)上升趨勢(shì)。術(shù)后5天時(shí)，兩組患者的IgM有顯著性差異(對(duì)照組1.73±0.15g/L VS試驗(yàn)組3.88±0.33g/L，P＜0.05)

4、。
　　4.炎性關(guān)鍵指標(biāo):a.CRP:兩組患者術(shù)后1天時(shí)CRP水平均有明顯上升，術(shù)后5天時(shí)又明顯下降，且試驗(yàn)組比對(duì)照組下降更明顯(對(duì)照組36.80±8.53 mg/L VS試驗(yàn)組13.14±4.59 mg/L，P＜0.05)。b.PCT:兩組患者術(shù)后1天時(shí)PCT（μg/ml）水平均有明顯上升，術(shù)后5天時(shí)又明顯下降，兩組術(shù)后5天時(shí)的PCT水平無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。c.細(xì)胞因子:在術(shù)后5天時(shí)，試驗(yàn)組TNF-α、IL-6的表達(dá)水