GEMOX方案治療復(fù)發(fā)難治性非霍奇金淋巴瘤分析.pdf

1、目的：探討吉西他濱聯(lián)合奧沙利鉑（GEMOX方案）治療復(fù)發(fā)難治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的臨床療效和毒副反應(yīng)。
　　 方法回顧分析2009年1月——2012年1月中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、湖南省腫瘤醫(yī)院收治的32例復(fù)發(fā)難治性NHL患者，均接受GEMOX方案化療:吉西他濱1000 mg/m2，d1，8，靜脈滴注;奧沙利鉑130 mg/m2，d1，靜脈滴注。每21d為1個(gè)周期，完成2個(gè)周期化療后評(píng)價(jià)療效，完成1個(gè)周期化療后評(píng)價(jià)毒副反應(yīng)。對(duì)3

2、2例患者的總有效率(ORR)、臨床獲益率(CBR)、疾病無進(jìn)展生存時(shí)間(PFS)、毒副反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果32例患者接受了中位4周期（2～6個(gè)周期）GEMOX方案化療，所有患者均可評(píng)價(jià)療效和不良反應(yīng)。22例獲得緩解，其中完全緩解(CR)9例，部分緩解(PR)13例，穩(wěn)定(SD)6例，進(jìn)展(PD)4例?？陀^有效率(CR+PR)68.8％，臨床獲益率(CR+PR+SD)87.5％。中位無疾病進(jìn)展時(shí)間(PFS)為8.

3、5個(gè)月(1.5～12.5個(gè)月)。18例患者治療前血漿LDH升高，12例患者LDH水平恢復(fù)正常，6例患者LDH水平顯著降低，但未降至正常水平。主要不良反應(yīng)為骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度白細(xì)胞和血小板減少的發(fā)生率分別為37.5％和15.6％。消化道反應(yīng)以Ⅰ～Ⅱ度為主，6.3％的患者發(fā)生了Ⅲ～Ⅳ度消化道反應(yīng)，心臟、肝腎功能未見明顯損害。無治療相關(guān)性死亡。
　　 結(jié)論
　　 GEMOX方案對(duì)復(fù)發(fā)或難治性進(jìn)展型非霍奇金淋巴瘤療效確切，毒副反