商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)辦醫(yī)協(xié)同發(fā)展的可行性研究.pdf

1、當(dāng)前，中國(guó)已經(jīng)建成了世界上規(guī)模最大的醫(yī)保體系，覆蓋了將近13億人口，解決了一個(gè)人口大國(guó)最基本的醫(yī)療保障問(wèn)題，取得了令世界矚目的成就。
　　但中國(guó)目前還處于社會(huì)主義初級(jí)階段，經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展水平還有限，盡管醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用從2005年約8，700億元增長(zhǎng)到至今的約18，000億元，但也發(fā)現(xiàn)，中國(guó)的人均衛(wèi)生消費(fèi)僅僅約1，300元，位于世界衛(wèi)生組織的193個(gè)成員國(guó)中第114位，屬于中等偏下水平?？床‰y、看病貴的問(wèn)題依然是中國(guó)醫(yī)療保障體系需要

2、解決的頭等大事。為此，構(gòu)建多種制度、模式的多層次、多元化醫(yī)療保障體系和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，已經(jīng)成為中國(guó)本次深化醫(yī)改工作中，解決實(shí)際問(wèn)題的基本共識(shí)。
　　商業(yè)健康保險(xiǎn)在中國(guó)醫(yī)療保障體系中位于第三個(gè)層次，它的發(fā)展目標(biāo)應(yīng)該是遵循市場(chǎng)機(jī)制，解決百姓在基本醫(yī)療保障之外的多元需求。由于當(dāng)前的中國(guó)的政策環(huán)境，以及商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自身存在的諸多問(wèn)題，其發(fā)展速度還比較緩慢，難以滿足中國(guó)醫(yī)保體系建設(shè)和廣大百姓對(duì)多元化健康保障的需要。另外，在本次深化醫(yī)改

3、工作中，發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，也是解決“看病難、看病貴”問(wèn)題的主要辦法之一。雖然社會(huì)辦醫(yī)近幾年發(fā)展迅速，但在政策相對(duì)滯后，行業(yè)環(huán)境不夠理想，基本醫(yī)保定點(diǎn)資格受限等因素的制約下，以及自身發(fā)展過(guò)程中的一些積累問(wèn)題的影響下，其發(fā)展速度和水平也難以滿足社會(huì)需要。
　　本文在眾多探索商業(yè)健康保險(xiǎn)和社會(huì)辦醫(yī)自身所處環(huán)境、所需政策、所面臨的挑戰(zhàn)和發(fā)展策略等孤立研究之外，拓寬了研究思路，提供了較新的研究視角，并緊密結(jié)合實(shí)際，從實(shí)現(xiàn)商業(yè)健