商業(yè)健康保險與社會辦醫(yī)協(xié)同發(fā)展的可行性研究.pdf

1、當(dāng)前，中國已經(jīng)建成了世界上規(guī)模最大的醫(yī)保體系，覆蓋了將近13億人口，解決了一個人口大國最基本的醫(yī)療保障問題，取得了令世界矚目的成就。
　　但中國目前還處于社會主義初級階段，經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展水平還有限，盡管醫(yī)療衛(wèi)生總費用從2005年約8，700億元增長到至今的約18，000億元，但也發(fā)現(xiàn)，中國的人均衛(wèi)生消費僅僅約1，300元，位于世界衛(wèi)生組織的193個成員國中第114位，屬于中等偏下水平?？床‰y、看病貴的問題依然是中國醫(yī)療保障體系需要

2、解決的頭等大事。為此，構(gòu)建多種制度、模式的多層次、多元化醫(yī)療保障體系和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，已經(jīng)成為中國本次深化醫(yī)改工作中，解決實際問題的基本共識。
　　商業(yè)健康保險在中國醫(yī)療保障體系中位于第三個層次，它的發(fā)展目標(biāo)應(yīng)該是遵循市場機(jī)制，解決百姓在基本醫(yī)療保障之外的多元需求。由于當(dāng)前的中國的政策環(huán)境，以及商業(yè)健康保險機(jī)構(gòu)自身存在的諸多問題，其發(fā)展速度還比較緩慢，難以滿足中國醫(yī)保體系建設(shè)和廣大百姓對多元化健康保障的需要。另外，在本次深化醫(yī)改

3、工作中，發(fā)展社會辦醫(yī)，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，也是解決“看病難、看病貴”問題的主要辦法之一。雖然社會辦醫(yī)近幾年發(fā)展迅速，但在政策相對滯后，行業(yè)環(huán)境不夠理想，基本醫(yī)保定點資格受限等因素的制約下，以及自身發(fā)展過程中的一些積累問題的影響下，其發(fā)展速度和水平也難以滿足社會需要。
　　本文在眾多探索商業(yè)健康保險和社會辦醫(yī)自身所處環(huán)境、所需政策、所面臨的挑戰(zhàn)和發(fā)展策略等孤立研究之外，拓寬了研究思路，提供了較新的研究視角，并緊密結(jié)合實際，從實現(xiàn)商業(yè)健