肝硬化胃腸多層螺旋CT灌注初步研究.pdf

1、目的：利用16層螺旋CT灌注成像技術來研究不同程度肝硬化患者胃腸血流灌注參數(shù)的改變。 方法：對20例正常對照者和47例不同程度肝硬化患者進行十二指腸同層序列動態(tài)增強檢查。其中代償期肝硬化患者18例，失代償期肝硬化患者29例。利用CT后處理灌注軟件計算出胃腸血流量(bloodflow，BF)、血容量(bloodvolume，BV)、對比劑平均通過時間(meantransittime，MTT)和滲透表面積乘積(permeabilit

2、ysurfaceareaproduct，PS)等灌注參數(shù)，根據(jù)各灌注參數(shù)評價不同程度肝硬化患者的胃腸血流狀態(tài)。各組間十二指腸血流灌注參數(shù)的比較進行ANOVA分析，各組間兩兩比較采用LSD-t檢驗(MTT和PS因總體方差不齊進行對數(shù)轉換)。 結果：正常對照組、代償期肝硬化患者組及失代償期肝硬化患者組各組間的BF、MTT在總體上差異具有顯著性(BF值：對照組113.64±65.13ml/100gtissue/min，代償期肝硬化組1

3、03.66±62.16ml/100gtissue/min，失代償期肝硬化組59.26±50.36ml/100gtissue/min，P=0.004；MTT值：對照組5.78±1.95s，代償期肝硬化組6.93±1.90s，失代償期肝硬化組10.74±1.85s，P=0.004)。失代償期肝硬化組BF值明顯降低、MTT值明顯延長，與其它兩組兩兩比較差異均具有統(tǒng)計學意義。各組的BV和PS在總體上差別無統(tǒng)計學意義(BV值：對照組8.69±3.

4、69ml/100gtissue，代償期肝硬化組9.21±7.50ml/100gtissue，失代償期肝硬化組7.16±3.58ml/100gtissue，P=0.335；PS值：對照組18.01±1.90ml/100gtissue/min，代償期肝硬化組10.32±2.84ml/100gtissue/min，失代償期肝硬化組19.62±2.64ml/100gtissue/min，P=0.056)。 結論：失代償期肝硬化患者胃腸B