骨橋蛋白在強(qiáng)直性脊柱炎中的研究.pdf

1、目的：通過檢測強(qiáng)直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis，AS）患者血清中骨橋蛋白（osteopontin，OPN）、骨鈣蛋白（osteocalcin，OCN）、I-型膠原C末端肽（C-terminal telopeptides of type I collagen，CTX-1）和腫瘤壞死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）的水平及外周靜脈血單個(gè)核細(xì)胞（peripheral blood

2、mononuclear cells，PMBCs）中OPN mRNA表達(dá)，初步探討OPN在AS發(fā)病機(jī)制中的作用。
　　 方法：參考1984年修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)收集2009年 5月～2010年 4月門診及住院部AS患者39例和正常對(duì)照30例。采用競爭性酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測AS患者及正常人血清中OPN、TNF-α、OCN和CTX-1的水平。用逆轉(zhuǎn)錄PCR（RT-PCR）檢測PBMCs中OPN mRNA表達(dá)。比較使用TN

3、F-α受體阻滯劑前后OPN、TNF-α、OCN和CTX-1水平的變化。
　　 結(jié)果：（1） AS患者血清中的OPN、TNF-α、OCN和CTX-1水平明顯高于正常對(duì)照組（p＜0.01）。（2）TNF-α水平與ESR、BASDAI有相關(guān)性（p＜0.01），但OPN、OCN水平和CTX-1與ESR、BASDAI沒有相關(guān)性（p>0.05）。（3）OPN與OCN、CTX-1水平有相關(guān)性（p＜0.01），但與TNF-α水平無相關(guān)性（p=0

4、.213）。（4）與正常組比較，AS活動(dòng)組、正常組和緩解組中OPN、OCN、CTX-1和TNF-α水平有差異（p＜0.01）；與緩解組相比，AS活動(dòng)組中OPN、OCN和CTX-1水平?jīng)]有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05），但TNF-α水平顯著升高（p＜0.01）。（5）AS活動(dòng)組和緩解組PMBC中OPN mRNA表達(dá)高于正常組（p＜0.01），AS活動(dòng)組和緩解組PMBC中OPN mRNA表達(dá)相比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＞0.05）。（6）在I期與II

5、期、II期與III期、III期與IV期（不同X線分期）的AS患者血清中，OPN、OCN和CTX-1水平有差異，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。在I期與III期、I期與IV期、II期與IV期OPN、OCN水平有差異（p＜0.01），I期與III期CTX-1水平有差異（p＜0.01）。在各個(gè)分期中，OPN與OCN、CTX-1水平有相關(guān)性（p＜0.01）。（7）使用TNF-α受體阻滯劑前后OPN、OCN和CTX-1水平無明顯變化（p＞0.05