結(jié)直腸癌患者化療相關(guān)性腹瀉的臨床研究.pdf

1、目的:
　　分析結(jié)直腸癌患者化療相關(guān)性腹瀉的臨床特征及治療療效。
　　方法:
　　對(duì)入選的2013年1月至2014年1月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科經(jīng)病理證實(shí)的60例結(jié)直腸癌患者資料進(jìn)行回顧性分析，收集患者一般情況、體能狀況、疾病分期、化療方案、腹瀉情況（開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、次數(shù)、大便性狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、伴隨癥狀）、腹瀉的治療及其療效評(píng)價(jià)、治療后不良反應(yīng)等信息，統(tǒng)計(jì)并分析不同化療方案的腹瀉發(fā)生率、腹瀉發(fā)生時(shí)間的相

2、關(guān)因素、不同治療方案的腹瀉緩解率、腹瀉再發(fā)率、治療后不良反應(yīng)等。
　　結(jié)果:
　　FOLFIRI方案、FOLFOX方案、卡培他濱所致化療相關(guān)性腹瀉的發(fā)生率分別為50％、21.05％、19.23％，3-4級(jí)腹瀉發(fā)生率分別為14.29％、7.89％、7.69％。伊立替康所致早發(fā)性腹瀉發(fā)生率達(dá)4.55％?；熛嚓P(guān)性腹瀉發(fā)生時(shí)間與患者性別、年齡無關(guān)（P＞0.05），與患者體能狀況有關(guān)（P＜0.005，r=0.77），體能越差，評(píng)分越

3、高，化療相關(guān)性腹瀉發(fā)生時(shí)間越早，而不同化療方案所致化療相關(guān)性腹瀉發(fā)生時(shí)間也會(huì)不同（P＜0.005，r=0.88）?；熛嚓P(guān)性腹瀉平均發(fā)生時(shí)間為4.11天?；熛嚓P(guān)性腹瀉總的治療有效率達(dá)89.19％，且各組治療有效率均達(dá)80％以上，但各組療效無明顯差異(P＞0.05)。而伊利替康所致早發(fā)性腹瀉予阿托品2.5毫克肌注治療15分鐘后癥狀緩解，效果明顯。不同方法治療化療相關(guān)性腹瀉其總的腹瀉再發(fā)率為40.54％。其中易蒙停組83.33％，綜合治療