因醫(yī)療糾紛受行政處罰對當事者影響的質(zhì)性研究.pdf

1、目的：
　　描述因醫(yī)療糾紛受行政處罰后當事者（醫(yī)務(wù)人員）的真實感受以及處罰對其身心、執(zhí)業(yè)行為和職業(yè)發(fā)展等方面的影響，為衛(wèi)生政策制定及醫(yī)院管理提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　本研究運用質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究法，以深度訪談和參與觀察為主要收集資料的方法，采用Giorgi提出的資料分析法對資料進行分析和整理。自2013年7月至2013年12月，選擇泰安市區(qū)醫(yī)院曾因醫(yī)療糾紛受過處罰的10位當事者作為研究對象（7位醫(yī)生、2位護士

2、和1位藥劑師），描述他們由于醫(yī)療糾紛受處罰后的真實感受及其對自身的影響。
　　結(jié)果：
　　通過分析資料，行政處罰對當事者的影響可歸納為五個主題:
　　1.對當事者的生理影響:表現(xiàn)為失眠和體重下降。
　　2.對當事者的心理影響:表現(xiàn)為不滿心理、逃避心理、委屈無奈心理、精神心理壓力大、從醫(yī)信心下降、心理創(chuàng)傷、內(nèi)疚自責(zé)。
　　3.對當事者的認知影響:表現(xiàn)為
　　(1)當事者對醫(yī)院處理糾紛的認識:①院方妥協(xié)退

3、讓，害怕醫(yī)鬧;②處罰無章可依且處罰不公正;③院方不能有效保護職工權(quán)益;④院方未承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任。
　　(2)當事者對醫(yī)患關(guān)系的認識:①醫(yī)患雙方互不信任;②醫(yī)務(wù)人員成為弱勢人群。
　　(3)當事者對醫(yī)療行業(yè)的認識:醫(yī)療行業(yè)是高風(fēng)險的職業(yè)且風(fēng)險不可避免。
　　(4)當事者對執(zhí)業(yè)環(huán)境的認識:①相關(guān)法律不健全甚至違背醫(yī)學(xué)規(guī)律;②新聞媒體對醫(yī)療糾紛報道不公正;③政府部門對醫(yī)鬧約束不力;④醫(yī)鬧影響正常醫(yī)療秩序;⑤當前執(zhí)業(yè)環(huán)境制約醫(yī)學(xué)

4、發(fā)展。
　　4.對當事者執(zhí)業(yè)行為的影響，表現(xiàn)為:①出現(xiàn)防御性醫(yī)療行為;②探索精神弱化;③工作積極性受挫傷;④積極應(yīng)對:提高個人技術(shù);⑤性格改變:更加寬容理解他人。
　　5.對當事者未來職業(yè)發(fā)展的影響:表現(xiàn)為影響當事者的社會聲譽、職稱晉升和事業(yè)發(fā)展。
　　結(jié)論：
　　因醫(yī)療糾紛受行政處罰對當事者的影響很大，表現(xiàn)在以下幾個方面:①生理方面:出現(xiàn)失眠和體重下降;②心理方面:出現(xiàn)不滿、逃避、委屈無奈、精神心理壓力大、從醫(yī)