結(jié)核病人中HIV感染者的發(fā)現(xiàn)策略研究.pdf

1、目的和意義：通過現(xiàn)場流行病學(xué)方法對項目地區(qū)進(jìn)行調(diào)查，分析影響就診結(jié)核病人主動進(jìn)行HIV檢測行為的主要因素，并在此基礎(chǔ)上針對在結(jié)核病人中發(fā)現(xiàn)更多的HIV感染者的工作，提出科學(xué)合理的策略措施。
　　 研究方法：運用層次分析法，對專家咨詢意見進(jìn)行權(quán)重分析，篩選出各個環(huán)節(jié)中權(quán)重較大的因素；采用典型抽樣的方法，抽取湖北省三個地區(qū)雙重感染項目地區(qū)和兩個非項目地區(qū)為研究現(xiàn)場，對其進(jìn)行2～5個月以醫(yī)務(wù)工作者宣傳教育為主的干預(yù)措施。
　　

2、 2007年9月份～2009年4月份共收集2295例新發(fā)結(jié)核患者前后期調(diào)查問卷，其中三個研究地區(qū)共1658例，兩個對照地區(qū)共638例；進(jìn)行描述性分析，同時用SPSS13.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗、卡方檢驗及Logistic回歸分析對地區(qū)間、干預(yù)前后情況進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果：經(jīng)過層次分析，篩選出結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)與艾滋病防治機(jī)構(gòu)設(shè)置情況、國家政策宣傳覆蓋面及結(jié)核患者HIV檢測接受度分別為雙重感染控制工作、HIV感染者發(fā)現(xiàn)工作措施及評價的主

3、要因素；研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)核患者進(jìn)行HIV檢測的意愿性高于HIV檢測的接受度，項目地區(qū)主動進(jìn)行HIV檢測程度較非項目地區(qū)高，經(jīng)過調(diào)查、宣傳教育后，主動進(jìn)行HIV檢測程度均較調(diào)查前期有明顯提高；患者對疾病防治知識、機(jī)構(gòu)設(shè)立情況及結(jié)核病、艾滋病社會態(tài)度等認(rèn)知水平及國家政策、宣傳教育、經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療保障類型都影響著患者HIV 主動檢測行為。
　　 結(jié)論：將HIV檢測納入結(jié)核病、艾滋病高發(fā)地區(qū)的常規(guī)檢測，提高公眾疾病防治知識水平，促進(jìn)公眾HI