小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥證候特征的中醫(yī)研究.pdf

1、目的:在中醫(yī)理論體系的整體觀與辨證論治指導(dǎo)下,探討小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥的證候特征。
　　方法:對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的140例多發(fā)性抽動(dòng)癥患者,填寫中醫(yī)小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥中醫(yī)癥狀調(diào)查表和耶魯綜合抽動(dòng)嚴(yán)重程度量表。統(tǒng)計(jì)多發(fā)性抽動(dòng)癥各癥狀的頻數(shù)與頻率,并運(yùn)用卡方檢驗(yàn)分析各癥狀與一般情況的關(guān)系。探討小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥的證候規(guī)律與特點(diǎn)。進(jìn)一步采用Binary Logistic回歸分析法,分析各癥狀與風(fēng)痰證,以及常見兼癥與其常見證候辨證要點(diǎn)的相關(guān)性,探討小

2、兒多發(fā)性抽動(dòng)癥的證候特點(diǎn)。
　　結(jié)果:(1)運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)中抽動(dòng)癥狀出現(xiàn)頻數(shù)依次是眨眼/擠眉109次(77.9％)、鼻子抽動(dòng)50次(35.7%)、嘴抽動(dòng)34次(24.3%)、聳肩29次(20.7%)、扭頸/搖頭27次(19.3%)、手動(dòng)17次(12.1%)、腿/腳動(dòng)16次(11.4%)、腹部緊張/抽動(dòng)15次(10.7%)、臂動(dòng)9次(6.4%)、點(diǎn)頭/仰頭5次(3.6%)、做怪相4次(2.9%)、彎曲/轉(zhuǎn)體(2.1%)、書寫抽動(dòng)2次(1

3、.4%)、其他運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)3次(2.1%);發(fā)聲性抽動(dòng)中抽動(dòng)癥狀出現(xiàn)頻數(shù)依次是清嗓(吭吭聲)共98次(70.0%),其次為喉中異聲32次(22.9%),再次為穢語(yǔ)11次(7.9%)、咳嗽4次(2.9%)、嗅2次(1.4%)、重復(fù)語(yǔ)言1次(0.7%)。前十位高頻兼癥分別是大便干(49.3%)、善驚(32.1%)、煩躁(20.0%)、腹痛(19.3%)、自汗(13.6%)、不寐(12.9%)、善怒(10.7%)、食欲不振(10.0%)、鼻塞(8

4、.6%)、遺尿(7.9%)、喉中有痰(7.9%)。(2)抽動(dòng)癥狀在不同性別、年齡出現(xiàn)的頻率無(wú)顯著性差異,但是在不同抽動(dòng)嚴(yán)重程度中有顯著性差異。抽動(dòng)嚴(yán)重程度在不同性別、年齡出現(xiàn)的頻數(shù)無(wú)顯著性差異。高頻兼癥在不同性別、年齡、抽動(dòng)嚴(yán)重程度中出現(xiàn)的頻率無(wú)顯著性差異。(3)多發(fā)性抽動(dòng)癥主要癥狀與風(fēng)痰證卡方檢驗(yàn)p＞0.05,高頻兼癥中部分癥狀與風(fēng)痰證的某些癥狀顯著性相關(guān)。(4)高頻精神兼癥善驚與其常見證候辨證要點(diǎn)卡方檢驗(yàn)p＞0.05。
　　結(jié)