疏肝理脾湯治療小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥脾虛肝亢證的臨床研究.pdf

1、　　目的： 通過(guò)疏肝理脾湯治療小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥脾虛肝亢證的臨床研究,以期證實(shí)疏肝理脾湯對(duì)小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥脾虛肝亢證的作用,并探討其理論基礎(chǔ),為臨床治療提供有效方案,為進(jìn)一步的理論研究奠定基礎(chǔ)。
　　方法： 本研究采取前瞻性、配對(duì)對(duì)照設(shè)計(jì)方法,將符合小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥脾虛肝亢證的90例患兒配對(duì)后隨機(jī)分為兩組,除外脫落、剔除病例,最終有80例完成療程。其中治療組40例,對(duì)照組40例。治療組采用疏肝理脾湯治療,對(duì)照組采用阿立哌唑片、轉(zhuǎn)移

2、因子口服液及肌苷片治療。療程90±3天,采用耶魯評(píng)分和中醫(yī)證候積分,分別于治療前、治療30±3天、治療60±3天、治療90±3天對(duì)患兒進(jìn)行評(píng)估,并記錄患兒治療期間的營(yíng)養(yǎng)狀況、服藥后不良反應(yīng)。
　　結(jié)果：①治療后患兒的耶魯評(píng)分,治療組8.35±8.11,對(duì)照組18.85±8.53,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示治療組患兒耶魯評(píng)分改善優(yōu)于對(duì)照組。②治療后患兒的中醫(yī)證候積分,治療組6.40±4.33,對(duì)照組13.35±4.14

3、,兩組比較有顯著性差異(P<0.05),治療組患兒的中醫(yī)證候積分改善優(yōu)于對(duì)照組。③兩組患兒臨床療效比較,治療組患兒總有效率為95.00%,對(duì)照組為95.00%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)顯著性差異(P>0.05),提示兩組臨床療效相當(dāng),但治療組療效似優(yōu)于對(duì)照組。④兩組患兒中醫(yī)證候療效比較,治療組患兒總有效率為95.00%,對(duì)照組為70.00%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異(P<0.05),提示治療組患兒中醫(yī)證候療效優(yōu)于對(duì)照組。⑤兩組患兒治療后,營(yíng)養(yǎng)狀況

4、均較前明顯改善(P<0.05),治療后治療組患兒的正常率為55.00%,對(duì)照組為27.50%,提示治療組在改善患兒營(yíng)養(yǎng)狀況方面優(yōu)于對(duì)照組。⑥兩組患兒服藥后不良反應(yīng)：治療組1例出現(xiàn)惡心,不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%；對(duì)照組2例出現(xiàn)輕微頭痛、1例乏力,1例嗜睡,不良反應(yīng)發(fā)生率為10%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組患兒在治療過(guò)程不良反應(yīng)發(fā)生率顯著少于對(duì)照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。
　　結(jié)論：口服疏肝理脾湯與口服阿立哌唑片、轉(zhuǎn)移因子