HCG日子宮內(nèi)膜厚度，回聲類型對(duì)體外受精-胚胎移植妊娠結(jié)局的影響.pdf

1、目的：通過回顧性研究在控制性超排卵(COH)周期中注射HCG當(dāng)日的子宮內(nèi)膜厚度及回聲類型，并探討在移植同等優(yōu)質(zhì)胚胎的情況下，此兩個(gè)指標(biāo)對(duì)體外受精、胚胎移植妊娠結(jié)局的影響。 方法：回顧性分析253個(gè)IVF/ICSI周期，所有周期均采用黃體中期節(jié)長方案降調(diào)GnRH-a(達(dá)菲林)，降調(diào)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后，使用重組FSH(Gonal-F,Serono)結(jié)合HMG(麗珠集團(tuán))行控制性超排卵(COH)治療，于治療過程中常規(guī)陰道B超測(cè)量卵泡大小，數(shù)量

2、，子宮內(nèi)膜厚度和回聲類型直至注射HCG日。根據(jù)國內(nèi)外文獻(xiàn)，適合妊娠的子宮內(nèi)膜厚度范圍為7-15mm，Ahlam[1]及Issacs[2]等用大樣本ROC曲線研究表明子宮內(nèi)膜厚度平均為11mm時(shí)臨床妊娠率最高，11mm為最適宜移植胚胎的子宮內(nèi)膜厚度，故根據(jù)注射HCG當(dāng)日子宮內(nèi)膜厚度分為4組：A組：內(nèi)膜厚度≤7mm，共13個(gè)周期；B組：內(nèi)膜厚度7-11mm，共158個(gè)周期；C組：內(nèi)膜厚度11-15mm，共71個(gè)周期；D內(nèi)膜厚度≥15mm,共

3、11個(gè)周期；各組同時(shí)根據(jù)Gonen和Capser標(biāo)準(zhǔn)[3]，內(nèi)膜回聲類型分成A型，B型，C型三組。 結(jié)果：B組和C組的臨床妊娠率(40.25％，32.39％)和種植率(32.4％/23.9％)與A組(15.38％，18.1％)和D組(90％，10.4％)相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在各分組中，A型子宮內(nèi)膜回聲的臨床妊娠率和種植率與B型和C型相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；B型子宮內(nèi)膜的臨床妊娠率和種植率與C型相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。