大連市某區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施狀況及評(píng)價(jià).pdf

1、目的: 了解大連市某區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施狀況，分析取得的成效、揭示存在的問題，并進(jìn)一步分析問題的原因，提出相應(yīng)的對(duì)策，為政府制定相關(guān)政策以及下一階段工作順利開展提供參考依據(jù)。
　　方法: 1.通過文獻(xiàn)研究和資料收集了解大連市某區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政府相關(guān)政策。2.依據(jù)研究目的和訪談提綱對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)訪談，聽取相關(guān)人員的意見和建議。3.應(yīng)用Excel2007建立數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，

2、對(duì)19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模、服務(wù)人口等基本情況，人力資源數(shù)量、分布和構(gòu)成情況，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)完成情況等進(jìn)行描述性分析，采用兩獨(dú)立樣本的非參數(shù)檢驗(yàn)方法對(duì)不同性質(zhì)機(jī)構(gòu)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行比較分析。4.運(yùn)用TOPSIS法對(duì)2013年大連市某區(qū)19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果: 1.人力資源情況:19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平均每萬(wàn)人口擁有的醫(yī)生、護(hù)士和公共衛(wèi)生醫(yī)師分別為2.7

3、0、2.42和0.13，其中公共衛(wèi)生醫(yī)師人員無(wú)一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。從學(xué)歷結(jié)構(gòu)看，醫(yī)生本科及以上占53.48％，護(hù)士中專以下占55.36％。從職稱結(jié)構(gòu)看，醫(yī)生中級(jí)職稱占49.73％，護(hù)士初級(jí)及以下占73.81％。從年齡結(jié)構(gòu)看，醫(yī)生以60歲以上占34.76％，護(hù)士以30歲以下占41.67％。2.項(xiàng)目總體實(shí)施情況:2013年大連市某區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理數(shù)量均有一定程度的增長(zhǎng)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)重點(diǎn)人群的健康管理較2011年

4、和2012年顯著加強(qiáng)。居民健康檔案共建立57.7萬(wàn)人，建檔率為83.25％，規(guī)范化電子建檔率達(dá)到79.13％;為社區(qū)居民提供健康教育資料70.63萬(wàn)份，為6.93萬(wàn)名65歲以上老年人開展健康體檢和健康評(píng)估服務(wù);對(duì)2000余名社區(qū)重性精神疾病患者定期隨訪與健康檢查;高血壓患者健康管理率及規(guī)范管理率分別為66.92％、55.58％，糖尿病患者健康管理率及規(guī)范管理率分別為68.03％、52.45％;傳染病報(bào)告率和及時(shí)報(bào)告率均達(dá)到100％。3.

5、不同性質(zhì)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施情況對(duì)比分析:高血壓患者健康檔案管理、高血壓患者規(guī)范管理、糖尿病患者健康管理三項(xiàng)結(jié)果P＜0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其余項(xiàng)結(jié)果P＞0.05，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.從綜合評(píng)價(jià)的角度分析:各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施狀況在不同項(xiàng)目上存在此好彼差的現(xiàn)象，綜合排名結(jié)果顯示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)P、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)O基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況較好，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)N基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況較差。

6、>　　結(jié)論: 大連市某區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作取得了一定的成績(jī)，但同時(shí)存在公共衛(wèi)生人力資源不足、居民認(rèn)可度不高等問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作量大、公共衛(wèi)生人員數(shù)量少，缺乏全科醫(yī)師和公共衛(wèi)生醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人員，在一定程度上阻礙了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展。仍需繼續(xù)加大對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度，提高群眾認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)，充分調(diào)動(dòng)其積極性。充分發(fā)揮激勵(lì)機(jī)制和考核機(jī)制作用，進(jìn)一步提高基