曲安奈德不同給藥方式治療兔葡萄膜炎的實驗研究.pdf

1、目的：探討醋酸曲安奈德(Triamcinolone Acetonide，TA)不同給藥途徑對兔葡萄膜炎模型的治療效果。 方法：色素兔40只，隨機分為A組(生理鹽水對照組)和B組(曲安奈德給藥組)，各組又分為玻璃體腔注射組(A1、B1組)和球后注射組(A2、B2組)兩個亞組；每只兔左眼為正常眼，右眼為實驗眼。造模方法采用初次濃度為2％的牛血清白蛋白(Albumin BovineSerum．BSA)0.25ml靜脈免疫，一周后改為濃

2、度4％的BSA0.20ml玻璃體腔注射，24小時后葡萄膜炎造模成功。在第二次免疫后24小時，對A1、B1組實驗眼分別經玻璃體腔注射等量生理鹽水和TA，A2、B2組實驗眼分別經球后注射等量生理鹽水和TA。以注射后1d、3d、7d、14d、21d為時點，用裂隙燈、眼底照相、眼底熒光造影方法觀察并記錄兔葡萄膜炎前后節(jié)炎癥等級評分，并用血細胞計數儀對各組第7天房水炎癥細胞進行計數，最終數據進行統(tǒng)計學分析；第7d每組處死2只動物，摘取眼球，對眼組

3、織行光鏡檢查，觀察睫狀體及視網膜組織的形態(tài)結構和炎癥情況。 結果：(1)眼前后節(jié)炎癥等級顯示：給藥組炎癥等級小于對照組(p＜0.001)，給藥組中球后組炎癥等級與玻璃體腔給藥組無明顯差別(p＞0.05)。(2)眼底熒光造影檢查：生理鹽水對照組第7d眼底模糊不清，隱約可見視乳頭水腫及片狀出血；第14d熒光造影3-4分鐘時視乳頭出現高熒光，網膜血管走行迂曲，血管周圍可見熒光滲漏且周邊網膜充盈不佳；玻璃體腔給藥組和球后給藥組第7d熒光

4、造影視乳頭、血管走行及網膜正常熒光。(3)房水炎癥細胞計數：第7dA組和B組各組內比較差別均無統(tǒng)計學意義(P=0.236和P=0.372)，A1、A2組分別與B1組比較差別均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05和P＜0.05)，與B2組比較均有統(tǒng)計學差別(P＜0.05和P=0.027)。(4)光鏡組織形態(tài)學觀察：生理鹽水對照組注射后7d虹膜和睫狀體表面及實質大量炎癥細胞浸潤，周邊角膜基質、角鞏膜緣和前房角結構可見大量炎癥細胞，玻璃體、視網膜內層及