曲安奈德口腔軟膏 說(shuō)明書(shū)

1、1曲安奈德口腔軟膏（康樂(lè)寧）曲安奈德口腔軟膏（康樂(lè)寧）藥品描述藥品描述曲安奈德口腔軟膏包含皮質(zhì)類固醇，具有粘附作用，用于緩解口腔疼痛。曲安奈德化學(xué)成分包括：9氟11b21二羥基16a17[(1甲基亞乙基)雙(氧)]孕甾14二烯320二酮曲安奈德分子結(jié)構(gòu)圖如下：每克含曲安奈德1毫克，由明膠，果膠，X甲具纖維鈉組成，是一種聚乙烯和礦物油的膠狀基質(zhì)。臨床藥理臨床藥理與其他局部皮質(zhì)類固醇相同，曲安奈德具有顯著的抗炎，止癢及收縮血管的作用。總體來(lái)

2、說(shuō)，類固醇抗炎原理尚不清楚。然而，類固醇通常被認(rèn)為是通過(guò)磷脂酶A2抑菌蛋白，即脂皮質(zhì)蛋白的反應(yīng)來(lái)起作用。這些蛋白質(zhì)控制炎癥有效介質(zhì)的生物合成，例如前列腺素，白細(xì)胞三烯通過(guò)抑制他們的共同前體細(xì)胞，花生四烯酸?；ㄉ南┧崾窃诹字窤2作用下從磷脂中釋放出來(lái)的物質(zhì)。藥代動(dòng)力學(xué)藥代動(dòng)力學(xué)藥物在口腔內(nèi)膜上的吸收是由多個(gè)因素決定的，其中包括：介質(zhì)粘膜屏障的完整性，治療持續(xù)時(shí)間，以及炎癥的產(chǎn)生，和或其他病癥的出現(xiàn)。一旦藥物通過(guò)粘膜吸收，皮質(zhì)類固醇的吸

3、收就與其他全身給藥的皮質(zhì)類固醇相似。皮質(zhì)類固醇不同程度上受血漿蛋白限制。皮質(zhì)類固醇首先肝臟處進(jìn)行新陳代謝，然后經(jīng)由腎臟排出，一些皮質(zhì)類固醇及其代謝物會(huì)被排出進(jìn)入到膽汁中。用法用量用法用量曲安奈德用于輔助性治療，緩解口腔炎癥，創(chuàng)傷性潰瘍等癥狀。禁忌禁忌對(duì)康寧樂(lè)中任何一種成分有過(guò)敏史的患者都不能使用。同時(shí)由于康寧樂(lè)中含有皮質(zhì)類固醇，禁用于口腔，咽部的真菌和細(xì)菌感染性疾病。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)總述按規(guī)定計(jì)量使用康樂(lè)寧，類固醇用量很小，不太可能對(duì)全

4、身產(chǎn)生影響。當(dāng)然長(zhǎng)期局部使用也會(huì)出現(xiàn)異常情況，并應(yīng)遵醫(yī)囑服用。對(duì)皮質(zhì)類固醇過(guò)敏反應(yīng)通常是通過(guò)觀察治療失敗而診斷的，不是像其他不含類固醇的藥物，是通過(guò)病情加重體現(xiàn)出來(lái)的。這種觀察應(yīng)該通過(guò)臨床皮膚接觸測(cè)試證實(shí)。必須牢記在患者接受皮質(zhì)類固醇治療時(shí)，口腔的正常防御反應(yīng)受到抑制、口腔微生物的毒株會(huì)繁殖，且不出現(xiàn)通常的口腔感染征兆。如上述反應(yīng)未適時(shí)出現(xiàn)，則應(yīng)停止使用曲安奈德直至有效控制感染情況。用藥7天后，如果病損沒(méi)有顯著修復(fù)、愈合時(shí)，建議做進(jìn)一步

5、檢查。局部類固醇系統(tǒng)性吸收會(huì)引起腎上腺可修復(fù)性功能損傷，庫(kù)興氏綜合征（由于各種原因引起的腎上腺糖皮質(zhì)激素慢性分泌過(guò)多，表現(xiàn)為肥胖伴有高血壓等一系列癥狀）；垂體嗜堿細(xì)胞增殖，高血糖癥，糖尿癥，和其他可能伴隨腸道外使用類固醇制劑所引起的相關(guān)癥狀。因此，建議患者使用類固醇類藥膏并進(jìn)行定時(shí)觀察腎上腺素抑制情況。如觀察到腎上腺素抑制情況，則應(yīng)減少劑量或使用次數(shù)。腎上腺功能恢復(fù)很快，停藥后即可完全恢復(fù)?；颊哂盟幓颊哂盟幨褂妙惞檀碱愃幬锏幕颊咝枳裱?/p>