Smad-4，Galectin-3及Ezrin蛋白表達在宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸鱗狀細胞癌中發(fā)生發(fā)展過程中的變化.pdf

1、背景：宮頸癌是全球女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，嚴重威脅著婦女的健康和生命。宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展具有相對鮮明的階段性，即由宮頸非典型增生(輕→中→重)→原位癌→早期浸潤癌→浸潤癌的連續(xù)發(fā)展的過程，其中有一個間隔較長的并可逆轉(zhuǎn)的癌前病變時期-宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)期。因此，早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變就具有重要的意義。 目的：檢測子宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical Intraevithelial Neoplasia，CIN)和宮頸

2、鱗狀細胞癌(Squmaous cell Carcinoma of Cervix，SCC)組織中Smad-4，Galectin-3及Ezrin的表達。分析Smad-4，Galectin-3及Ezrin蛋白表達，初步探討它們在宮頸癌發(fā)生，發(fā)展中的作用及它們之間的相關性。 方法：應用鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶連接(Sp)免疫組織化學方法，檢測Smad-4，Galectin-3及Ezrin蛋白在20例正常宮頸、45例宮頸上皮內(nèi)瘤樣變

3、(CIN)、45例宮頸鱗癌組織中的表達。 結果： 1．Smad4蛋白表達主要定位于細胞漿。正常宮頸組Smad4蛋白表達陽性率(95％)與CINI組(94.7％)無顯著性差異(P>0.05)；而在CINⅡ-Ⅲ組中Smad4的蛋白表達(69.2％)顯著低于CINI組(P<0.05=；在高中分化宮頸癌組中Smad4蛋白的表達(53.6％)與CINⅡ-Ⅲ組無顯著性差異(P>0.0.05)，并且與低分化組(41.1％)亦無顯著差異

4、(P>0.05)。 2.Galectin-3蛋白主要定位于細胞漿，在細胞核偶也有表達。正常宮頸組Galectin-3蛋白表達陽性率(35％)與CINI組(26.3％)及CINⅡ-Ⅲ組(30.5％)的表達無顯著差異性(P>0.05)：高分化宮頸癌組Galectin-3蛋白表達陽性率(89.2％)顯著高于CINⅡ-Ⅲ組(P<0.05)，低分化組Galectin-3蛋白表達(88.2％)與高分化組的表達無顯著差異(P>0.05)。

5、 3．Ezrin蛋白表達主要定位于細胞漿，部分存在于胞膜。正常宮頸組Ezrin蛋白表達陽性率(25％)與CINI組(26.3％)及CINⅡ-Ⅲ組(31.8％)的表達無顯著差異性(P>0.05)；高分化宮頸癌組Ezrin蛋白表達陽性率(64.3％)顯著高于CINⅡ-Ⅲ組(P<0.05)；低分化宮頸癌組Ezrin蛋白表達陽性率(94.1％)亦顯著高于高分化組(P<0.05)。 4.CIN組中，Smad4蛋白與Galectin-3蛋白表達

6、和Ezrin蛋白表達均無顯著相關性(P>0.05)；Galectin.3蛋白與Ezrin蛋白表達亦無明顯相關性(P>0.05)。宮頸癌組中，Smad4蛋白與Galectin-3蛋白表達和Ezrin蛋白表達均無顯著相關性(P>0.05)；而Galectin-3蛋白與Ezrin蛋白表達則有顯著相關性(P<0.05)。 結論： 1.Smad4蛋白在正常宮頸組織及輕度不典型增生組織中呈現(xiàn)高表達，而在CINI組、CINIⅠ-Ⅲ組、

7、高分化組、低分化組中Smad4蛋白的表達呈逐漸下降的趨勢，提示Smad4蛋白表達缺失與宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展及腫瘤的惡性程度密切相關。 2.Galectin-3蛋白在CIN組和宮頸癌組中的表達率顯著高于其在正常宮頸組中的表達率，并且從正常宮頸、上皮內(nèi)瘤變到宮頸癌，Galectin-3蛋白表達的陽性率逐漸增加。這些結果說明Galectin-3可能是宮頸癌發(fā)生及發(fā)展的原因之一，因此，檢測Galectin-3可能成為判斷宮頸癌發(fā)生及預后的

8、較好的生物學標記。 3.宮頸癌組中的Ezrin蛋白表達的陽性率明顯高于正常宮頸組和CIN組，提示Ezrin蛋白在宮頸癌組織中的過量表達可能在宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展、腫瘤的浸潤深度和預后中發(fā)揮重要的作用。 4.CIN組中，Smad4蛋白、Galectin-3蛋白和Ezrin蛋白表達均無顯著相關，在宮頸癌組中，只有Galectin-3蛋白與Ezrin蛋白表達顯著相關，提示二者的同時強陽性表達對宮頸癌的診斷及預后具有一定的意義。