食管癌前病變診斷及治療方法的探索性研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文食管癌前病變診斷及治療方法的探索性研究姓名：徐志彬申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：外科學(xué)指導(dǎo)教師：王士杰;吳明利20040301中文摘要核漿比例增大，可見多核細(xì)胞。2 掃搞電鏡觀察結(jié)果：正常上皮細(xì)胞排列整齊，細(xì)胞表面光滑，細(xì)胞問分界清楚，大小不完全一致，微嵴分布有序，排列規(guī)則；不典型增生上皮細(xì)胞形態(tài)不整，表面粗糙、增厚呈斑塊樣改變，局部可見空洞樣改變，細(xì)胞表面微嵴走行紊亂，分布不均勻，稀少、粗大、斷裂，脫落和解體的上皮細(xì)

2、胞也較正常上皮層增多；癌組織上皮細(xì)胞排列高低不平，細(xì)胞表面不整或破壞，微嵴分布稀疏，走行紊亂無序，不規(guī)則。微嵴粗大、斷裂、缺失、僵硬感。細(xì)胞表面出現(xiàn)大的孑L 洞，解體和脫落的上皮細(xì)胞較不典型增生上皮更為多見。3 動物實驗結(jié)果：家兔正?？谇活a粘膜光滑，濕潤，呈淡粉紅色，彈性好。組織學(xué)觀察為2 0 余層的非角化復(fù)層鱗狀細(xì)胞，排列整齊，類似于人食管上皮組織結(jié)構(gòu)。電鏡下可見：正常頰粘膜細(xì)胞排列整齊，細(xì)胞界限清楚，表面光滑，微嵴均勻分布。實驗組家

3、兔在D M B A 作用后頗料膜l ! J ! J 顯粗糙、增厚，部分區(qū)域呈粘膜白斑樣改變。且隨著作用時f H J 的延長，光鏡下漸次出現(xiàn)單純性增生、基底細(xì)胞增生以及不同程度的異型增生，甚至出現(xiàn)灶性原位癌改變。電鏡下可見不典型增生細(xì)胞表面粗糙、增厚，出現(xiàn)孔、洞以及微嵴的改變等都與人食管上皮不典型增生細(xì)胞極為相似，透射電鏡下可見細(xì)胞核大而畸形，核仁增多，異染色質(zhì)較多，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器減少，線粒體腫脹。實驗組家兔在全反式維甲酸作用后，粘膜基本