腦梗死患者血同型半胱氨酸水平與頸動(dòng)脈粥樣硬化程度相關(guān)性研究.pdf

1、中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文腦梗死患者血同型半胱氨酸水平與頸動(dòng)脈粥樣硬化程度相關(guān)性研究姓名：楊萍申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：張朝東20030401采屜美鑿G E 公黿酶L o g i q 7 彩色多醬勒超聲診斷儀檢測(cè)受試者的雙側(cè)頸總動(dòng)脈及頸內(nèi)動(dòng)脈，并且測(cè)定動(dòng)脈的內(nèi)膜一中膜厚度( i n t i -m a —m e d i a t h i c k n e s s 。I M T ) 、爽徑狹窄百分度及收縮期峰篷流速( p e a

2、k s y s t o l i cv e l o c i t y ，P S V ) 等指櫞，按照動(dòng)脈狹窄程度由輕至重分為A 、B 、c 、拎霞組。觀察各組閹盔H e y 米平，研究腋梗死瘸人血H e y 水平與頸動(dòng)脈硬化稷度的相關(guān)性，血H e y 與維生索B ：：和葉酸之閉的關(guān)系。結(jié) 果實(shí)驗(yàn)結(jié)果逮示，備組年齡、血壓、體重指數(shù)、斑糖、囂琵酐及相關(guān)疾病和吸煙情況無晟著差異。血清H e y 水平在對(duì)照組及A 、B 、C 、D 各組值分男《為(

3、 1 0 ．9 2 ±3 ．5 1 ) [ ．u n o l ／L ，( 1 1 ．7 44 - 2 ．7 9 ) i x m o l ／L ，( 1 6 ．4 2 ±3 。5 1 ) t L m o l ／L ，( 1 9 ．9 2 ±4 ．5 5 ) g a n o l ／L ，( 4 1 + 5 8 ±1 8 ．5 1 )p ．m o l ／L ，隨著頸動(dòng)脈硬化狹窄程度的加重，血H e y

4、水平隨之升高。經(jīng)S N K 檢驗(yàn)，對(duì)照組及A 、B 、C 與D 組之間差異有顯著意義( P <0 ．0 5 ) 。結(jié)果可以看穡，葉酸和維生素B ，。水平隨著H e y 水平升高翱頸動(dòng)脈狹窄程度的加重麗降低，但僅在A 組與D 組間差異有顯著意義( P < 0 ．0 5 ) 。在6 0 例患者中，H e y 承平正常( < 1 5 t r m o l ／L )為2 4 例，H e y 水平增高( ≥1 5 t r m o

5、l ／L ) 為3 6 例，占腦梗死病人的6 0 ％。在l O 倒對(duì)照綴中，1 例H e y 水平增高，占1 0 ％。葉酸永平在H e y 正常組為( 1 0 ．5 5 ±2 ．1 1 ) r i g ／m 1 ，在H e y 增高組為( 6 ．4 7 ±2 ．2 3 ) n g ／m l ，兩者之間差異有顯著意義( P < O ．0 5 ) 。維生素B ，：在H e y 正常組為( 5 0 0 。0 2 &#

6、177;1 7 3 ．9 1 ) p g ／n , a ，在H e y 增離組為( 3 8 5 ．7 8±1 4 7 ．8 3 ) p g ／m l ，二者之間差異無顯著意義。在實(shí)驗(yàn)中觀察到，隨著頸動(dòng)脈粥樣硬化程度的加重，血總膽因醇( T C H O ) 、甘油三酯( T G ) 和低密度脂蛋白膽固醇( L D L —c ) 墨上升趨勢(shì)，麗高密度脂蛋白腮固醇( H D L —C ) 呈下降趨勢(shì)，但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，頸動(dòng)脈粥櫸