2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  通過(guò)檢測(cè)子宮腺肌病患者血清HE4、CA125的含量及組織中HE4的表達(dá),探討HE4與子宮腺肌病的相關(guān)性。
  方法:
  采用ELISA法檢測(cè)濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院婦科收住院的40例子宮腺肌病患者(術(shù)后病理證實(shí)為子宮腺肌病,排除合并子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤及其他惡性腫瘤)術(shù)前血清HE4、CA125的含量,隨機(jī)選取28例門(mén)診健康體檢婦女作為對(duì)照;采用SP法檢測(cè)相對(duì)應(yīng)的40例子宮腺肌病組織中HE4的表達(dá),24例正常子宮

2、內(nèi)膜組織作為對(duì)照。
  結(jié)果:
  1.子宮腺肌病患者血清HE4、CA125的含量分別為39.67±13.56 pmol/L和150.57±124.51 U/ml,均顯著高于健康對(duì)照組20.08±5.94 pmol/L和10.75±7.10 U/ml,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.166,P=0.000; t=5.922,P=0.000);且二者的表達(dá)水平呈線性相關(guān)(r=0.411,P=0.008)。
  2.子宮腺肌病組

3、以健康組為參照,ROC曲線下面積為0.909,標(biāo)準(zhǔn)誤為0.037,95%置信區(qū)間(0.840,0.978),當(dāng)血清HE4的最佳診斷界值點(diǎn)(cut off值)為31.035 pmol/L時(shí),靈敏度為0.825,特異度為0.964,診斷指數(shù)最高為0.789,此時(shí)診斷價(jià)值較高。
  3.HE4在腺肌病異位病灶組織中多為強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá),陽(yáng)性表達(dá)率為72.50%,顯著高于在位內(nèi)膜組(47.50%)和正常子宮內(nèi)膜組(45.83%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

4、義(x2=5.208,P=0.022; x2=4.551,P=0.033);但HE4在在位內(nèi)膜組與正常子宮內(nèi)膜組比較無(wú)差異(x2=0.017,P=0.897)。
  4.彌漫型腺肌病組血清及組織中HE4的表達(dá)顯著高于局限型組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.042),在腺肌病不同月經(jīng)周期及不同子宮大小分組中的表達(dá)無(wú)差異(P=1.000,P=0.147),且血清與組織中HE4的表達(dá)水平呈線性相關(guān)(r=0.386,P=0.014)。

5、  結(jié)論:
  1.子宮腺肌病患者血清與組織中HE4的表達(dá)明顯升高,且二者的表達(dá)呈線性相關(guān),尤其是在彌散型腺肌病組中的表達(dá)最高,提示HE4可能增強(qiáng)了異位內(nèi)膜細(xì)胞向肌層的侵襲、浸潤(rùn)能力,可能促進(jìn)子宮腺肌病的發(fā)生和發(fā)展。
  2.子宮腺肌病患者血清HE4的含量最高為83.07 pmol/L; ROC曲線下面積為0.909,以31.035 pmol/L作為診斷臨界值時(shí),特異度為96.4%,靈敏度為82.5%,提示HE4對(duì)子宮腺肌病

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