載脂蛋白AV水平及-1131T＞C基因多態(tài)性與腦梗死.pdf

1、目的：研究血清載脂蛋白AV(apolipoprotein AV,apoAV)水平及其與甘油三酯的關(guān)系在腦梗死患者和正常人群之間的差異,并觀察腦梗死急性期血清apoAV水平的動(dòng)態(tài)變化。探討apoAV基因-1131T>C多態(tài)性與血清apoAV水平、甘油三酯水平及腦梗死之間的關(guān)系。
　　 方法：采用病例-對(duì)照研究,在湖南漢族人群中篩選123例急性期腦梗死患者及113例年齡和性別匹配的健康體檢人群為研究對(duì)象。應(yīng)用雙抗體夾心ELISA方法

2、測(cè)定研究對(duì)象血清apoAV水平。采用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(PCR-RFLP)法檢測(cè)apoAV-1131T>C基因型。入院后對(duì)急性期腦梗死患者進(jìn)行NIHSS評(píng)分和TOAST分型。
　　 結(jié)果：
　　 1.研究總?cè)巳褐醒錫poAV水平與甘油三酯水平呈負(fù)相關(guān)(rs=-0.132,P<0.05)。分組后發(fā)現(xiàn)血清apoAV水平與甘油三酯水平的負(fù)相關(guān)關(guān)系在對(duì)照組中更加顯著(rs=-0.212,P<0.05),而在病例

3、組中無(wú)相關(guān)關(guān)系(P>0.05)。病例組中血清apoAV水平與腦梗死NIHSS評(píng)分間有呈正相關(guān)的趨勢(shì),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(rs=0.161,P>0.05)。
　　 2.血清apoAV水平在病例組和對(duì)照組間無(wú)顯著性差異(P>0.05)。腦梗死急性期(2周內(nèi))四個(gè)時(shí)間點(diǎn)(24小時(shí)內(nèi)、3天、7天及14天)血清apoAV水平無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
　　 3.在研究總?cè)巳褐衋poAV-1131T>C基因型的頻率分布為:TT41.

4、9％,TC41.9％,CC16.1％。等位基因T、C的頻率分別為62.9％和37.1％。病例組TC及CC基因型分布頻率較對(duì)照組更高(P<0.05)。
　　 4.ApoAV-1131C等位基因攜帶者甘油三酯水平較TT基因型攜帶者明顯升高(P<0.05)。ApoAV-1131T>C各基因型間血清apoAV水平無(wú)顯著性差異(均P>0.05)。
　　 5.多因素logistic回歸分析顯示apoAV-1131C等位基因是腦梗死的

5、獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=1.897,959/0CI1.029-3.499,P<0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.在湖南漢族非腦梗死人群中,血清apoAV具有降低甘油三酯水平的作用,而在急性腦梗死患者中血清apoAV與甘油三酯水平無(wú)關(guān)。
　　 2.血清apoAV水平在急性腦梗死患者與正常人群之間無(wú)明顯差異,在腦梗死急性期(2周)內(nèi)無(wú)顯著性動(dòng)態(tài)變化。
　　 3.ApoAV-1131C等位基因與甘油三酯水平升高