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1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文川崎病患兒血脂代謝異常的臨床研究姓名:黃瑞敏申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):兒科學(xué)指導(dǎo)教師:王清文20060601中山大學(xué)研究生論文川崎病患兒廊脂代謝異常臨床研究并發(fā)CAL,KD患兒在成年后甚至青少年期發(fā)生AS和CHD的危險性明顯增加。目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,血脂代謝異常是發(fā)生AS和CHD的重要危險因素,血脂異常中LDL—C及TG水平與AS、CHD的發(fā)生呈正相關(guān),而HDL—C水平與其相反呈負(fù)相關(guān),HDL—C被認(rèn)為是AS、CHD的
2、保護(hù)因子,高TG與低HDLC水平均是AS重要危險因素之一。目前對KD患兒血脂代謝異常的報道較少,限于KD的流行學(xué)特性,既存的國內(nèi)外KD患兒血脂代謝異常相關(guān)研究的病例數(shù)普遍較少、來源局限,而且得出的結(jié)論意見不一。國外學(xué)者VGCabana等研究結(jié)果均顯示:KD病人急性發(fā)熱期HDL—C、APOAI和TC水平顯著下降,在隨后的亞急性期恢復(fù)正常;Cabana還報道TG結(jié)果升高;Kim報道KD患兒APOB100在1周時下降,2一3周開始恢復(fù)正常。而
3、近年國內(nèi)文獻(xiàn)對川崎病患兒血脂代謝水平的報道也存在不同意見,周南等研究結(jié)果顯示KD患兒急性期TG升高、HDLC降低、TC及LDLC無明顯改變;顧曉瓊等認(rèn)為KD患兒急性期TG、APOB100水平顯著升高,TC、HDL—C、APOAI水平顯著下降,LDL—C與『F常兒章相比無明顯差異。張園海等研究認(rèn)為急性期TC、HDL—C水平顯著下降,但TG水平無顯著性差異,而且KD患兒急性期的HDLC水平與冠脈損害的發(fā)生呈顯著負(fù)相關(guān)??梢娔壳氨容^公認(rèn)的是K
4、D患兒存在血脂代謝異常,可是具體各項血脂指標(biāo)水平的異常則尚無公論。而且,國內(nèi)外均有文獻(xiàn)報道川崎病患兒血脂代謝水平的改變可持續(xù)多年,馬廉等報道KD患兒的HDLc/Tc于病后平均625a仍低,Newburger等報道【20】等報道HDLC在平均病后3年仍偏低??梢姡x異常與KD患兒冠脈損害的發(fā)生有著密切的關(guān)系,本研究試圖通過對近十年中山大學(xué)三家附屬醫(yī)院收治之川崎病患兒各項血脂學(xué)檢查指標(biāo)進(jìn)行回顧性分析研究,探討血脂代謝異常在川崎病患兒中
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