乳腺癌術(shù)后上肢水腫的機(jī)制及治療研究.pdf

1、目的:從淋巴回流受阻和腋靜脈狹窄兩方面探討乳腺癌術(shù)后上肢水腫的發(fā)病機(jī)制,評(píng)價(jià)肢體循環(huán)驅(qū)動(dòng)治療儀治療上肢水腫的療效,并以雙側(cè)上肢放射性核素掃描檢查探討發(fā)病機(jī)制和評(píng)估治療效果,以期指導(dǎo)乳腺癌術(shù)后上肢水腫的綜合治療.方法:48例乳腺癌術(shù)后上肢水腫患者行雙側(cè)腋靜脈彩色多普勒B超檢查,了解腋靜脈口徑及血流情況.根據(jù)患側(cè)上肢水腫程度分為輕度、中度和重度三組,根據(jù)病情輕重程度分別以不同壓力和時(shí)間的治療方案進(jìn)行肢體循環(huán)驅(qū)動(dòng)治療儀治療,治療前已隨機(jī)抽選1

2、5人在治療前后分別行雙側(cè)上肢放射性核素掃描檢查,觀察淋巴流量的變化.結(jié)論:乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫主要是由于腋窩淋巴結(jié)清掃所致的上肢淋巴回流障礙造成,另外,手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后腋窩瘢痕造成的腋靜脈明顯狹窄,成為上肢水腫發(fā)生和發(fā)展的促進(jìn)因素.肢體循環(huán)驅(qū)動(dòng)治療儀對(duì)于輕度--中度水腫的治療效果是肯定的,是一種經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便而又十分有效的方法,適合臨床推廣.這種治療的實(shí)質(zhì)是既促進(jìn)了患側(cè)上肢淋巴回流,又增加了其靜脈回流.對(duì)于重度水腫的肢體循環(huán)驅(qū)動(dòng)治療儀治療,