下腰椎椎管狹窄癥全椎板減壓及經(jīng)椎間隙椎板減壓生物力學(xué)對(duì)比研究.pdf

1、目的:本研究目的是對(duì)比研究下腰椎椎管狹窄癥分別進(jìn)行全椎板減壓及經(jīng)椎間隙椎板減壓的臨床療效及生物力學(xué)特性,介紹各自減壓特點(diǎn)。利用小牛脊柱對(duì)兩種減壓方式進(jìn)行生物力學(xué)測(cè)試,比較何種減壓方式臨床療效優(yōu),生物力學(xué)特性佳。
　　方法:隨機(jī)選取具新鮮小牛尸體腰椎標(biāo)本(L1-L5)16具,排除腰椎外傷、結(jié)核、骨質(zhì)增生及腰椎腫瘤等脊柱疾病。將標(biāo)本用保鮮材料處理后置于-20℃環(huán)境中冷凍,在-20℃下小牛腰椎椎體的骨與生物力學(xué)特性改變不明顯。實(shí)驗(yàn)前把標(biāo)

2、本置于常溫下解凍,除去椎體周圍肌肉和脂肪等軟組織,保留完整的棘突、棘上韌帶、棘間韌帶結(jié)構(gòu),根據(jù)實(shí)驗(yàn)順序?qū)?biāo)本分成四組:A組(單純?nèi)蛋鍦p壓組)、B組(單純經(jīng)椎間隙椎板減壓組)、C組(全椎板減壓內(nèi)固定組)、D組(經(jīng)椎間隙椎板減壓內(nèi)固定組)。將四組小牛腰椎椎體標(biāo)本放在蘇州大學(xué)骨科生物力學(xué)研究所生物材料結(jié)構(gòu)力學(xué)測(cè)試中心提供的HY-1080雙柱萬能材料試驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行生物力學(xué)測(cè)試,測(cè)試載荷力由0N逐漸增加到載荷力4000N標(biāo)本的椎體高度變化,位移用

3、(mm)表示,得到了四組椎體標(biāo)本的載荷—位移曲線,并分別對(duì)A組和B組、C組和D組的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:我們將單純?nèi)蛋鍦p壓與單純經(jīng)椎間隙椎板減壓和全椎板減壓內(nèi)固定與經(jīng)椎間隙椎板減壓內(nèi)固定的小牛尸體腰椎標(biāo)本進(jìn)行比較,力學(xué)測(cè)試結(jié)果顯示:在任意給定的壓力載荷下,A組的椎體高度位移變化大于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);任意載荷下C組的椎體高度位移變化大于D組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論