太原市大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀及住院費(fèi)用的實(shí)證研究.pdf

1、目的:隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深化，大學(xué)生在校期間的醫(yī)療費(fèi)用問題被人們廣泛的關(guān)注。近年來，許多高校采用公費(fèi)醫(yī)療加醫(yī)療保險(xiǎn)的模式，旨在通過學(xué)校、保險(xiǎn)公司、學(xué)生個人三方面分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)，緩解學(xué)校公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重的問題。本文通過對大學(xué)生的醫(yī)療保障現(xiàn)狀、在校期間的住院費(fèi)用及疾病別醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行分析，了解學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用消耗情況，探討其規(guī)律性，從而為制訂更合理有效的高校學(xué)生醫(yī)療保障措施提供依據(jù)。 方法:本文選擇太原市高校大學(xué)生作為研究對象。資料來源分為

2、兩部分：一部分現(xiàn)場調(diào)查，將太原市高校按照綜合類、醫(yī)學(xué)類和其他類分為三種，通過單純隨機(jī)抽樣和分層抽樣等方法，共抽取了七所院校2800名2004～2007級在校大學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查研究。本次調(diào)查發(fā)放問卷2800份，回收有效問卷2653份，回收率為94.75％。另一部分為某高校大學(xué)生三年(2005年1月-2007年12月)的住院費(fèi)用資料，資料來源于某校校醫(yī)院及學(xué)生醫(yī)療管理辦公室，共520份數(shù)據(jù)。所有調(diào)查資料采用EPiData3.0雙軌錄入計(jì)算機(jī)

3、，建立數(shù)據(jù)庫，經(jīng)邏輯檢查、核對整理后，采用SPSS12.0進(jìn)行多種統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果:①大學(xué)生對國家公費(fèi)醫(yī)療知曉度較低，完全了解的僅占2.06％，57.35％的大學(xué)生對這一制度完全不了解；對醫(yī)療服務(wù)滿意度期望值較高，不滿意的人數(shù)占72.3％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國總體水平(第四次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查對醫(yī)療服務(wù)不滿意度為44％)；對醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意度也較低，33.1％的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)對自己沒有任何作用。②參加醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)占總調(diào)查人數(shù)的70.7％，

4、其中，完全由學(xué)校代辦投保的占94.5％。在未參保原因中，有40.5％的同學(xué)從沒考慮過這個問題，因經(jīng)濟(jì)困難而沒有參加保險(xiǎn)的同學(xué)占19.7％。③住院的次均住院費(fèi)用為4095.96元，低于廣東某大學(xué)學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)查結(jié)果(4772元)，高于云南某高校大學(xué)生住院費(fèi)用的調(diào)查結(jié)果(3095元)。④通過因子分析和回歸分析，影響大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)消費(fèi)的因素依次是經(jīng)濟(jì)資源、保險(xiǎn)消費(fèi)經(jīng)驗(yàn)、需要與動機(jī)。個人可支配的經(jīng)濟(jì)資源先于需要考慮，表明經(jīng)濟(jì)收入仍然是制約